Cricotyroidný sval je laryngeálny sval, ktorý pochádza z cricoidu chrupavka a viaže sa na štítnu chrupku (cartilago thyroidea). Jeho funkciou je napínať hlasivky (ligamentum vocale). Poškodenie svalu môže viesť k problémom s rečou.
Čo je to svalovina štítnej žľazy?
V ľudskom hrdle nad štítna žľaza, leží hrtan, ktorý sa skladá z troch podlaží. Najvyššia časť je supraglottis (predsieň laryngis), stredná časť je glottis (cavitas laryngis intermedia) a najnižšie poschodie zodpovedá subglottis (cavitas infraglottica). V okolí a hrtan sú početné svaly a chrupavky, z ktorých niektoré sa podieľajú na prehĺtaní a kašľaní, ale tiež na reči. Krikotyroidný sval je jedným z týchto svalov: jeho napätie sa prenáša na napätie hlasivky. V medicíne je sval cricothyroid tiež známy ako sval externus alebo anticus, alebo iba anticus alebo. Toto označenie je bežné, najmä v klinickom použití. Samotný sval cricotyroid predstavuje vonkajšie laryngeálne svalstvo. Vnútorné laryngeálne svalstvo sa naopak skladá z ôsmich rôznych svalov.
Anatómia a štruktúra
Ako priečne pruhovaný kostrový sval je krikotyroidný sval súčasťou muskuloskeletálneho systému ľudského tela. Skladá sa zo svalových vlákien, ktoré sú zoskupené do zväzkov - obklopených vrstvou spojivové tkanivo. Sval cricothyroid sa skladá z troch rôznych častí, ktoré anatómovia označujú ako pars horizontalis („vodorovná časť“), pars obliqua („šikmá časť“) a pars recta („rovná časť“). Tieto tri časti sa líšia, pokiaľ ide o ich pôvod u cricoidu chrupavka oblúk, ale pripevňujú sa spolu k dolnej časti štítnej chrupavky (cartilago thyroidea). Štítna žľaza chrupavka má tvar pečatidla alebo ozdobného krúžku a skladá sa z chrupavkovej platne a oblúka (arcus). Prvé publikácie rozpoznávajú pars horizontalis ako samostatnú súčasť. Jeho tkanivová štruktúra odlišuje pars horizontalis od ostatných zložiek kostrového svalstva. Pars obliqua pochádza zo zadnej oblasti oblúka cricoidnej chrupavky. Naproti tomu pôvod pars recta je pred chrupavkou. Odtiaľ sa pars recta strmo tiahne smerom k doske štítnej chrupavky.
Funkcia a úlohy
V hrtan, sval cricothyroid prispieva k tvorbe zvukov. Jeho funkciou je natiahnuť hlasivky (ligamentum vocale), z ktorých má každý človek celkom dve: pravú a ľavú. Zatiahnutím za väz je vonkajší laryngeálny sval schopný zmeniť výšku hlasu. Keď sú hlasivky silne natiahnuté, zvuk je vyšší - na druhej strane, ak crikotyroidný sval vyvinie iba mierny ťah na hlasivky, je počuť hlbší zvuk. Táto zmena je výsledkom prúdenia vzduchu, ktorý prechádza hlasivkami a spôsobuje vibrácie vzduchu. Ucho vníma tieto vibrácie ako zvuky. Na roztiahnutie hlasiviek sťahuje sval cricotyroidu chrupku cricoidu dozadu a nahor. Ťah je výsledkom skrátenia (kontrakcie) svalových vlákien. Sval prijíma signál na stiahnutie cez horný laryngeálny nerv. Nerv sa vetví z vagus nerv (lebečný nerv X). Nervový signál, ktorý dáva svalu kontrakciu, prechádza do vonkajšej vetvy alebo ramus externus v hornom laryngeálnom nervu. Jeho nervové vlákna nakoniec končia na svalových vláknach krikotyroidného svalu v koncovej doske motora, čo určuje jeho aktivitu. U dospelých je kontrola svalu automatizovaná. Na napätí hlasiviek sa podieľajú aj vnútorné svaly hrtana: Napríklad kontrakcia svalu vokálu má za následok inherentné napätie hlasiviek.
Choroby
Cricotyroidný sval prispieva k napätiu hlasiviek, čím ovplyvňuje ľudský hlas. Poškodenie svalu preto môže viesť na poruchy reči. Pretože cricotyroidný sval sa nachádza na hrtane, izolované vonkajšie poranenia sú zriedkavé. Častejšie utrpí poškodenie ako súčasť liečby štítna žľaza, štítna žľaza (štítna žľaza) sa nachádza v krk o niečo nižšia ako hrtan, kde produkuje hormóny L-trijódtyronín (T3) a L-tyroxín (T4). Fungovanie štítnej žľazy môžu narušiť rôzne choroby. Z dôvodu endokrinných úloh glandula tyhroidea tieto choroby čiastočne ovplyvňujú metabolizmus celého organizmu. Okrem mnohých ďalších príčin je možné zvážiť nádory aj pri sťažnostiach v oblasti štítnej žľazy. Lekári často odstraňujú také vred chirurgicky. Počas tohto postupu aj pri akomkoľvek nasledujúcom ožarovaní terapie, môže byť poškodený sval cricotyroid. Terčom plánovaných zmien však môže byť aj vonkajší laryngeálny sval. Transsexuálne ženy, ktoré boli pri narodení mužmi a ktoré sa identifikovali ako ženy, niekedy trpia skutočnosťou, že ich hlas znie príliš hlboko a tak mužne. Hormón terapie ovplyvňuje aj hlas cez správa ženského pohlavia hormóny, ale nemôže zásadne zmeniť anatomickú štruktúru hrtana a jeho svalov. Ak sa osoba rozhodne pre zmenu pohlavia, je v niektorých prípadoch tiež možná chirurgická úprava hlasového aparátu. Pretože však akýkoľvek chirurgický zákrok prináša riziká, mnoho lekárov odporúča iba reč terapie najprv. Pretože sval cricothyroid napína hlasivky stiahnutím a týmto spôsobom zvyšuje hlas, hrá v tejto súvislosti dôležitú úlohu.
