COVID-19: Príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať SARS-CoV-2 (nový koronavírus: 2019-nCoV) alebo COVID-19 (korónová vírusová choroba 2019):

• Prodromálne príznaky (príznaky predchodcu).
  • Horúčka > 38 ° C, zimnica (98.6%) (pri prijatí do nemocnice: 43.8%; počas hospitalizácie: 88.7%) Poznámka: u niektorých pacientov sa pred začiatkom horúčky vyskytne nevoľnosť (nauzea) a hnačka (hnačka).
  • Všeobecný pocit choroby
  • Myalgia (bolesť svalov)
  • Artralgia (bolesť končatín)
  • Bolesť hrdla
  • Anorexia (strata chuti do jedla)
  • únava (únava) (69.6%)
• Medián času od prvého príznaku do dyspnoe bol približne 5 dní
  • Vysušiť kašeľ (59.4%) (67.8%).
  • Dyspnoe * (dýchavičnosť; dýchavičnosť), pravdepodobne tiež tachypnoe (zrýchlené dýchanie; viac ako 20 dychov / min) (19%)

* V metaanalýze bola dýchavičnosť jediným príznakom signifikantne spojeným s ťažkým ochorením (pOR 3.70, 95% CI 1.83 - 7.46) a prijatím na JIS (pOR 6.55, 95% CI 4.28 - 10.0) a bola silnejšie spojená s posledný. Poznámka: Infekcia je vo väčšine prípadov asymptomatická alebo v 80.9% prípadov s miernymi príznakmi. Poznámka: Pulzný oxymeter (meranie kyslík saturácia (SpO₂) tepien krv ako aj pulzová frekvencia) sa niekedy môžu prejaviť skoré zníženie kyslík saturácia pacientmi nepozorovaná. Ďalšie možné príznaky

• zápal spojiviek (zápal spojivka) (0.8%).
• Hemoptýza (vykašliavanie krvi)
• Upchatý nos (zriedkavo)
• Neurologické príznaky (36.4% pacientov; so závažnými príznakmi, 45.5%)
  • Cefalgia (bolesť hlavy)
  • Dysosmia (čuchová dysfunkcia): hypo- až anosmia (znížená na neprítomnosť) vôňa) (postvirová čuchová dysfunkcia) - V Južnej Kórei uviedlo 30 percent pacientov, ktorí mali pozitívny test na vírus s miernymi príznakmi, anosmiu ako jeden z hlavných príznakov.
    • V prieskume pacientov vo fakultnej nemocnici v Miláne hlásilo 34% z tejto skupiny pacientov poruchu zmyslu pre vôňa or klávesy; 19% uviedlo obe.
  • Čuchové a chuťové poruchy (čuchové a chuťové poruchy):
    • 41% pacientov má poruchy čuchu a.
    • 38.2% chuťové poruchy.
  • Zápal mozgových blán (meningitída) /encefalitída (mozog zápal) (kazuistika).
• Gastrointestinálne príznaky (gastrointestinálne ťažkosti) (odhadované: približne 10% z Covid-19 pacientov; častejšie u detí).
  • Bolesť brucha (ťažkosti v bruchu)
  • Hnačka (hnačka) (zriedkavé) (3.8%)
  • Nevoľnosť / zvracanie
• Kardiovaskulárne príznaky (kardiovaskulárne príznaky) sú prominentné skôr u pacientov so srdcovým poškodením ako obvyklé príznaky ako horúčka alebo kašeľ:
  • Angína pectoris („truhla tesnosť “; náhly bolesť v srdce area).
  • Palpitácie (búšenie srdca)
  • Synkopa (krátka strata vedomia) - pacienti so synkopou alebo dokonca pádom bez vonkajšej príčiny boli SARS-2 pozitívne asi v 24% prípadov.
• Dermatologické príznaky (približne 20% pacientov).
  • Makulopapulárne lézie (nepravidelné a s papulami, tj. Vezikuly; 47% pacientov): perifolikulárne lézie s rôznym stupňom škálovania, niekedy pripomínajúce pityriasis rosea (ružový lišajník)
  • Akrálne („končí sa končatinami“) erytematózne opuchy („sprevádzané koža sčervenanie “) s niektorými vezikulami (vezikuly naplnené tekutinou) a pustulami (pustuly; 19% pacientov): asymetricky na rukách a nohách zmeny podobné mrazu (pseudochilblaín; pseudomrazy); tvorba v neskoršom priebehu ochorenia (v priemere po 12.7 dňoch)
  • Urtikulárne lézie (pupence; 19% pacientov): lokalizácie: Kmeň a v niektorých prípadoch palmárna
  • Livedo (výrazné sfarbenie koža) alebo nekróza (poškodenie tkaniva v dôsledku odumierania buniek; 6% pacientov): lokalizačný kmeň a akra v dôsledku ischémie (znížené krv prietok); klinický obraz ako okluzívne vaskulárne ochorenie (okluzívne ochorenie); úmrtnosť (miera úmrtnosti): 10%.

Poznámka: Horná časť dýchacie cesty sa zdá byť ovplyvnená menej často ako pri banálnych infekciách koronavírusmi. Toto je dôležitá indícia pre odlíšenie od sezónnych vplyv. Ostatné indície

• Podľa rozsiahlej kohortnej štúdie s 16,749 19 jedincami s COVID-XNUMX boli najbežnejšími komorbiditami (sprievodné ochorenia):
  • Chronické srdcové choroby (29%)
  • Nekomplikovaný diabetes mellitus (19%)
  • Neastmatický chronický pľúca choroba (19%.
  • Bronchiálna astma (14%)

  Štyridsaťsedem percent pacientov nemalo žiadnu zo zdokumentovaných komorbidít. V príznakoch COVID-19 sa našli tri zhluky:

  • Respiračné („súvisiace s dýchaním“): kašeľ, chrchel, bolesť hrdla, tekutý nos, bolesť ucha, sipot a bolesť v hrudi.
  • Enterické („črevné“): hnačka (hnačka), bolesť brucha (bolesť brucha) a zvracanie
  • Systémové (postihujúce celé telo): myalgia (svalstvo) bolesť), artralgia (bolesť končatín) a únava (únava).

Hlavné rozdiely v príznakoch infekcie SARS-CoV-2 (koronavírus) v porovnaní s chrípkou (prechladnutím) alebo chrípkou (chrípkou):

Legenda

• Časté: ++++
• Malý: +++
• Niekedy: ++
• Zriedka +
• Nie: 0