Vnútorná kapsula: štruktúra, funkcia a choroby

Vnútorná kapsula sa nachádza v človeku mozog a pozostáva z nervových vlákien, ktoré spájajú hlbšie oblasti a mozgovú kôru. Početné dráhy, ktoré prechádzajú vnútornou kapsulou, zahŕňajú fibrae frontopontinae, tractus corticospinalis pyramidálneho traktu, fibrae temporopontinae, tractus corticotectalis a časti sluchových a zrakových ciest. V prostredí sa môže vyvinúť široká škála neurologických syndrómov mŕtvica a ďalšie poškodenia vrátane hemiparézy.

Čo je vnútorná kapsula?

Rôzne nervové dráhy, ktoré prechádzajú cez mozog sú neurológiou zoskupené a tvoria vnútornú kapsulu. U človeka možno rozlíšiť dva základné typy nervového tkaniva mozog: Šedá hmota obsahuje veľa bunkových telies (somata), zatiaľ čo biela hmota pozostáva hlavne z nervových vlákien. Tieto vlákna sú rozšíreniami neurónov, cez ktoré elektrické signály prechádzajú z jednej bunky do druhej. Vonkajšie sú obklopené izolačnou vrstvou známou ako myelínový obal, vďaka čomu tkanivo vyzerá ako biele. The myelínový obal je zložený zo špecializovaných gliových buniek nazývaných Schwannove bunky. Oni rast v špirále okolo axon. Presne povedané, axóny sú iba rozšírením nervových buniek, zatiaľ čo výraz „nervové vlákno”Odkazuje na jednotku axon a myelínová vrstva. Avšak, pretože väčšina axónov človeka nervový systém sú myelinizované, toto formálne rozlíšenie hrá v praxi iba malú úlohu. Capsula interna je tiež zložená z bielej hmoty.

Anatómia a štruktúra

Vlákna vnútornej kapsuly sa tiahnu od kôry na povrchu mozgu k hlbším oblastiam, ako je cerebrálny mozog (crus cerebri). Ich priebeh je u oboch hemisfér rovnaký. Smerom do stredu mozgu, talamus a kaudátové jadro susedia s nervovými dráhami vnútornej kapsuly, zatiaľ čo na druhej strane je šošovkovité jadro, ktoré sa skladá z putamenu a pallidu. Anatomicky možno vo vnútornej kapsule rozlíšiť tri oblasti: crus anterius, genu capsulae internae a crus posterius. Crus anterius („predná končatina“) pozostáva z nervových vlákien nachádzajúcich sa v hlavovej časti akumulácie v tvare misky. Tu vedú fibry frontopontinae, ktoré prenášajú nervové signály z čelného laloku do crus cerebri, rovnako ako nervové vlákna spájajúce čelný lalok s talamus, tiež známy ako predný talamický stopka. Genu capsulae internae obsahuje iba kortikukleárnu cestu. Podstatne viac nervových dráh sa nachádza v crus posterior („zadná končatina“). Tieto vlákna zahŕňajú časť pyramídového traktu (tractus corticospinalis), fibrae temporopontinae, traktus corticotectalis, traktus corticorubralis, traktus corticoreticularis, vlákna centrálnej a zadnej časti talamus (radiatio centralis thalami a radiatio posterior thalami), plochy sluchovej dráhy (radiatio acustica) a nervové vlákna optickej dráhy (radiatio optica).

Funkcia a úlohy

Žiadna oblasť mozgu nemá toľko nervových ciest bezat cez ňu ako vnútornú kapsulu. Vlákna patria do rôznych traktov a podľa toho plnia rôzne funkcie. Traktus corticospinalis prenáša motorické informácie, ktoré pochádzajú z praecentrálneho gyrusu v čelnom laloku a najskôr prechádzajú cez capsula interna, potom pokračujú do mozgového stopky a ďalej cez medulla oblongata (medulla oblongata), ktorá sa pri pyramidálnom spojení (decussatio pyramidum) rozdeľuje na pyramídová dráha prednej šnúry a pyramídová dráha bočnej šnúry; Posledný menuje strany tela tak, aby vlákna z pravej hemisféry zásobovali ľavú stranu tela a naopak. V ľudskom tele sú pyramídové útvary zodpovedné za kontrolu dobrovoľných pohybov. Fibry temporopontinae majú funkciu spojenia časovej cievky mozgu s bočnými zadnými jadrami mosta (mosty). Naopak, tractus corticotectalis sa podieľa na kontrole očí a sprostredkúva dobrovoľné pohyby aj reflex.

Choroby

Lézie vnútornej kapsuly majú zvyčajne za následok rôzne neurologické poruchy, pretože hustota nervových vlákien je tu obzvlášť vysoká. Poruchy môžu postihnúť niekoľko funkčných oblastí súčasne. Jedným z možných dôsledkov je hemiparéza. Týka sa to vnútornej kapsuly hlavne kvôli léziám na pyramídovom trakte a iných motorických vláknach, ktoré prechádzajú touto oblasťou. V tomto prípade je ovplyvnená kontralaterálna strana tela. Úplná paralýza jednej strany tela je naopak to, čo medicína nazýva hemiplegia alebo hemiparalýza. Rozsah paralýzy závisí od toho, koľko vlákien motorických dráh je zničených. Poškodenie sluchových a zrakových ciest, ktorých nervové vlákna prechádzajú aj vnútornou kapsulou, môže spôsobiť poškodenie zodpovedajúcich senzorických modalít. Možné sú aj komplexné neurologické poruchy charakterizované rôznymi symptómami. Mŕtvicasa napríklad môže považovať za príčinu poškodenia vnútornej kapsuly. Prerušenie krv ponuka vedie k nedostatku kyslík, energia a živiny v nervových bunkách nachádzajúcich sa v postihnutej oblasti. Ak nedostatočné zásobovanie trvá príliš dlho, bunky odumierajú. V prípade mediálneho infarktu je tento proces spôsobený occlusion stredného mozgu tepna. Ďalšou možnou príčinou lézií na vnútornej kapsule je roztrúsená skleróza, ktorá sa prejavuje zničením bielej hmoty. Zápalové lézie v mozgu viesť k atrofii myelínových obalov, ktoré elektricky izolujú jednotlivé nervové vlákna. To zhoršuje prenos signálov. Väčšinou, roztrúsená skleróza postupuje pri relapsoch; v súčasnosti nie je k dispozícii žiadna kauzálna liečba.