Enterovírusy sú neobalené, ikosaedrálne vírusy ktorého genetický materiál je vo forme RNA. Preto patria do RNA vírusy. Replikujú sa v cytoplazme infikovanej hostiteľskej bunky. Ako patogény u ľudí môžu viesť na mnohé nešpecifické príznaky, najmä na gastrointestinálne ťažkosti a chrípka-ako infekcie. Zoskupený výskyt leta chrípka v horúcich dňoch je často spôsobený enterovírusmi. Okrem toho sú však tiež pôvodcami známych chorôb, ako je obrna (infantilná obrna) a zápal pečene A.
Čo sú enterovírusy?
Enterovírusy sú vírusový rod, ktorý zahŕňa celkom 9 druhov s mnohými rôznymi podtypmi. Sú to jednovláknové RNA vírusy, tiež známe ako piko-RNA vírusy. Enterovírusy majú ikosaedrálny tvar a sú v priemere veľké asi 25 nm. Nie sú zabalené. Genetická informácia týchto vírusov je vo forme RNA a je prítomná ako jeden reťazec s pozitívnou polarizáciou. Kvôli pozitívnej polarizácii môže byť RNA vírusov preložená priamo do proteínu, keď sa množia v hostiteľskej bunke. Naproti tomu vírusy obsahujúce DNA musia najskôr previesť svoj genetický materiál na RNA.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Enterovírusy sa vyskytujú nielen u ľudí, ale aj u ošípaných, hlodavcov, dobytka a rôznych druhov opíc. Naopak, neexistuje nijaké geografické obmedzenie distribúcia oblasť; enterovírusy sa vyskytujú na celom svete. Niektoré z chorôb, ktoré spôsobujú, sa však oveľa častejšie vyskytujú v rozvojových krajinách, kde je to nevyhnutné preventívne Opatrenia, ako napríklad rozsiahle očkovanie alebo určité hygienické normy, nie je možné adekvátne implementovať. Enterovírusy sú stabilné voči kyselinám. Všeobecne sa rozlišujú tieto typy enterovírusov, ktoré sú významné pre ľudí: poliovírusy, zápal pečene A vírusy, coxsackie vírusy, echovírusy a ľudské enterovírusy 68 - 71 a 73. Kvapky a nátery sú možné spôsoby prenosu, pričom oveľa častejšia je fekálne-orálna infekcia (náter). Môže sa to vyskytnúť napríklad prostredníctvom potravín kontaminovaných stolicou alebo slina alebo pitie voda, hračky a ruky. plávanie bazény alebo jazerá kontaminované výkalmi sú tiež významným zdrojom infekcie. Preto sa infekcie enterovírusmi v miernom podnebnom pásme vyskytujú obzvlášť často v lete. Ak sa tehotná žena nakazí enterovírusmi, môže infikovať aj dieťa prostredníctvom vírusu placenta, ktoré môžu mať vážne následky, vrátane pneumónia u kojenca. Inkubačná doba pre infekciu enterovírusmi môže byť dva až 35 dní, ale zvyčajne sa pohybuje v priemere od piatich do siedmich dní. Enterovírusy sa množia v črevnej stene pacienta a sú mezenterické lymfa uzliny po infekcii. Odtiaľ môžu vstúpiť do krvi pacienta; môže sa vyskytnúť prechodná virémia. Následne je možné napadnutie takmer ľubovoľného orgánu v tele. Preto môže existovať aj veľa rôznych symptómov, ktoré samotné nie sú dostatočné na stanovenie klinickej diagnózy. Detekcia sa zvyčajne uskutočňuje pomocou vírusovej kultúry v bunkovej kultúre alebo genetickými metódami, ako je qr-RT-PCR.
Choroby a príznaky
Medzi typom enterovírusu a konkrétnym klinickým obrazom neexistuje pevné spojenie. Príznaky sú často nešpecifické a prekrývajú sa medzi rôznymi enterovírusmi aj inými patogény. Niektoré enterovírusy sú však obzvlášť často detegované na určitých klinických obrazoch, takže sa rozhodne považujú za typické. Medzi najčastejšie nešpecifické príznaky patria sťažnosti na gastrointestinálny trakt. Spôsobujú poliovírusy, ktoré postihujú hlavne deti chrípka-ako infekcie alebo aspetik zápal mozgových blán (zápal mozgu), pravdepodobne ovplyvňujúci centrálnu nervový systém. Najznámejším dôsledkom infekcie poliovírusmi je pravdepodobne obrna. Medzi príznaky obrny patrí horúčka, únava, bolesť hlavy, nevoľnosť, boľavé končatiny a stuhnuté krk. Trvalá paralýza sa však vyvíja iba u niektorých infikovaných. Najúčinnejšou ochranou pred chorobou je očkovanie. Na obrnu neexistuje žiadny liek. Dnes už detská obrna nie je rozšírená vo väčšine krajín kvôli dobrému stavu očkovania populácie. Vírusy Coxsackie sú tiež spúšťačmi chrípkových infekcií, ale tiež viesť na infekcie dýchacie cesty alebo srdce svalu, ako aj rúk a nôhústa choroba a Bornholmova choroba. Novorodenci a deti sú obzvlášť ohrození vírusmi Coxsackie. Echovírusy sa prejavujú nešpecifickými horúčkovitými chorobami a infekciami dýchacích ciest. Medzi príznaky patria aj hnačka. Echovírusy sú obzvlášť často detekované v aseptických podmienkach zápal mozgových blán a zápal z osrdcovník or myokardu. Zápal pečene Vírus je tiež známy ako enterovírus 72 a je pôvodcom vírusu hepatitída typu A. Po rozšírení cez krv infikovanej osoby dochádza k útoku na pečeň, čo vedie k zápal (hepatitída). Takzvané ľudské enterovírusy 68-71 a 73 zvyčajne spôsobujú akútne respiračné infekcie. V niektorých prípadoch sa vyskytujú aj príznaky podobné obrne. Väčšina infekcií enterovírusmi, až 90-95%, však zostáva úplne bez príznakov, a preto si ich často ani nevšimneme. The terapie infekcie enterovírusmi je symptomatická a veľmi závisí od toho, ktorý orgánový systém je ovplyvnený. Drug terapie pretože príčiny ešte nie sú možné. Po infekcii enterovírusmi má telo trvalú sérotypovo špecifickú imunitu voči typu vírusu, ktorým došlo k infekcii.
