Nervový koreň: štruktúra, funkcia a choroby

Nervové korene sú spojením medzi periférnym a centrálnym nervovým systémom. Nachádzajú sa v miechový kanál z miecha, kde miechový nerv nesie jeden predný a jeden zadný nervový koreň. Herniated disk je najznámejší stav to môže spôsobiť nervový koreň syndróm s príznakmi ako necitlivosť a ochrnutie.

Aký je nervový koreň?

Centrálne nervový systém sa skladá z nervového tkaniva v mozog a spinálnej nervy z miecha. Rozšírenia nervových buniek sa nazývajú axóny. Prijímajú medzi sebou komunikáciu, prijímajú podnety z iných nervových buniek a prenášajú tieto podnety z tela bunky nervová bunka, volal soma. Nervové bunky miecha tiež majú nervové korene. Jedná sa o nervové vlákna, ktoré vystupujú alebo vstupujú do miechy v segmentoch. Jednotlivé vlákna mnohých nervových koreňov sa stretávajú v medzistavcovom kanáli vo forme miechového nervu. Každý miechový nerv má dva korene: predný nervový koreň a zadný nervový koreň. Predné korene sú eferenty na prenos signálov do periférií nervový systém. Zadné korene sú zase aferentné bunky, ktoré prenášajú signály z centrálnej do periférnej oblasti nervový systém. V mieche jeden nervová bunka telo sa počíta ako predný koreň každého nervu a v tomto prípade sa tiež nazýva koreňová bunka. Charles Bell a François Magendie najskôr rozpoznali funkčné oddelenie dvoch nervových koreňov každého miechového nervu a zdokumentovali to v zákone Bell-Magendie. Určitá oblasť nervových koreňov v blízkosti bodu vstupu do miechy sa považuje za prechodovú zónu periférneho a centrálneho nervového systému a označuje sa ako zóna Redlich-Obersteiner.

Anatómia a štruktúra

Nervové korene sa nachádzajú v miechový kanál. Každý jednotlivý segment chrbtice má dva nervové korene na pravej a ľavej strane. Tieto dva korene sa spájajú v miechový kanál vytvoriť miechový nerv a vyjsť z miechového kanála medzistavcovými otvormi alebo medzistavcami. Na segment má ľudská chrbtica predné a zadné nervové korene. Zadné nervové korene pochádzajú každý so svojimi skoseniami zo sulcus lateralis posterior medzi laterálnou miechou miechy a zadnou miechou miechy. Korene predného miechového nervu vznikajú s ich vláknami zo sulcus lateralis anterior medzi prednou šnúrou miechy a bočnou šnúrou miechy. V blízkosti bodu vstupu do miechy má každý nervový koreň takzvanú Redlich-Obersteinerovu zónu. Táto zóna tvorí hranicu medzi centrálnym nervovým systémom a periférnym nervovým systémom a nachádza sa v oblasti, kde zadný koreň miechového nervu vstupuje do zadného rohu miechy. V tejto oblasti sa aferentné nervové vlákna javia ako bezbarvé, ale majú zriedené medulárne obaly. Posledný Ranvierov kordový krúžok každého z nich axon označuje prechod. Zadné korene v tomto bode nenesú bazálnu membránu.

Funkcia a úlohy

Korene miechových nervov spájajú centrálny nervový systém s periférnym nervovým systémom. Toto spojenie je rozhodujúce pre každý telesný proces. Bez nervových koreňov, príkazy z mozog nedosahuje efektory v tele, a preto by ich nemohli vykonávať svaly, žľazy alebo orgány. Telo by teda nebolo životaschopné. Centrálny nervový systém riadi všetky vedomé a nevedomé procesy tela a dáva tak telu schopnosť prežiť. Riadenie procesov tela centrálnym nervovým systémom nezávisí iba od nervy vedenie podnetov na perifériu tela, ale aj na nervové dráhy z periférneho nervového systému. Bývalé nervové dráhy sa nazývajú eferentné. Posledné menované sa nazývajú aferentné. Aferentné nervové vlákna vstupujú do miechy a tým do centrálneho nervového systému cez predný nervový koreň a dodávajú tak centrálnemu nervovému systému citlivé informácie z periférie, ktoré sa prenášajú vo forme excitácie. Touto citlivou informáciou je napríklad oznámenie aktuálneho stavu napätia vo svaloch alebo polohy kĺby. Centrálny nervový systém potrebuje tieto informácie na vydávanie príkazov, pretože dokáže iba s týmito informáciami distribuovať cielené pohybové príkazy do svalov. The nervová bunka telieska aferentných vlákien sú umiestnené v chrbtici zhluk nervových buniek, kde z miechy vychádzajú aj eferentné nervové vlákna. Eferentné vlákna nervových koreňov prenášajú motorické príkazy do svalov. Priradené telieska nervových buniek sú umiestnené v prednom rohu miechy v šedej hmote. Korene predného nervu sú koreňmi eferentných vlákien.

Choroby

Najznámejšie poškodenie nervových koreňov je herniácia disku. Jedná sa o náhly nástup alebo pomaly postupné vytesňovanie diskového tkaniva nucleus pulposus. Herniované disky môžu stlačiť miechu a zovrieť nervové korene. Klinický obraz sa tiež označuje ako degeneratívne ochorenie chrbtice, pretože jeho príčinou je degeneratívna zmena v intervertebrálny disk alebo susedných štruktúr. Mezikružie fibrosus sa roztrhne a jadro pulposus padne dopredu. Herniované disky sa zvyčajne vyskytujú v typickej lokalizácii a potom sa nachádzajú v dolných bedrových segmentoch chrbtice, kde spôsobujú syndrómy nervových koreňov. Tento komplex symptómov je spôsobený mechanickým podráždením koreňov miechového nervu. Okrem herniácie disku sa na syndróme nervových koreňov môžu podieľať aj nádory, infekcie alebo zlomeniny stavcov. Najdôležitejší príznak klinického obrazu je viac či menej závažný bolesť, ktoré môžu vyžarovať z oblasti bedrovej chrbtice do všetkých oblastí tela. ústrelnapríklad je tiež syndróm nervových koreňov. Okrem tohoto bolesť, v oblasti zásobovanej postihnutým nervovým koreňom sa môžu vyskytnúť straty zmyslov a parestézie, tj. znecitlivenie a iné pocity nepohodlia. Tieto príznaky sú dôsledkom poškodenia citlivých častí nervových koreňov. Pretože každý segment chrbtice nesie aj motorické časti v predných nervových koreňoch, môže byť syndróm nervových koreňov doplnený paralýzou. V tomto prípade dochádza k poruchám motora v oblasti dodávania eferentných vlákien nervových koreňov.