Trofoblast: štruktúra, funkcia a choroby

Trofoblast je vrstva buniek. Tvorí vonkajšiu hranicu blastocysty a je zodpovedná za výživu embryo.

Čo je trofoblast?

Trofoblast je vrstva buniek a je vonkajšou hranicou zárodočnej blastocysty u ľudí. Spolu s placenta, je to nevyhnutné pre starostlivosť o embryo Počas priebehu tehotenstva, počas tehotenstva, matka a dieťa sú závislé od určitých látok (napr kyselina listová). Táto potreba sa zvyšuje počas roka tehotenstva. V počiatočných štádiách tehotenstva, trofoblast tiež poskytuje výživu pre embryo s týmito dôležitými látkami.

Anatómia a štruktúra

5. až 12. deň po oplodnení sa trofoblast vytvorí z blastomérov. Jeho bunky rast do sliznice z maternica, kde sa potom pripevnia. Sprostredkuje tak implantáciu embrya. a ďalej sa diferencuje na cytotrofoblast (vnútorná bunková vrstva) a syncytriotrofoblast (vonkajšia bunková vrstva). V priebehu tehotenstva sa časti plodovej vody a embryonálna časť placenta (placenta) sa vyvíjajú z týchto vrstiev. V zásade neexistuje trvalá integrácia buniek trofoblastu do materského alebo plodového organizmu. Prostredníctvom nich prebieha iba prenos medzi dvoma biologickými systémami. Aj keď sú to takzvané semialogénne bunky, materské imunitný systém neuznáva ich. V medicíne zatiaľ nie je jednoznačne objasnené, ako dochádza k imunologickej tolerancii týchto biologických mechanizmov. Medzi mysliteľné faktory patrí tvorba špecifických antigénov MHC triedy 1 a nedostatočná tvorba antigénov MHC triedy 2.

Funkcia a úlohy

Trofoblast je vonkajšia stena zárodočnej vezikuly u ľudí. V lekárskej terminológii sa označuje ako blastocysta. Produkcia trofoblastu je regulovaná menštruačným cyklom ženy. Skladá sa z vrstvy plochých a mnohouholníkových buniek. Tiež sa nazývajú cytotrofoblastové bunky a zodpovedajú skorým choriovým látkam epitel. Toto je vonkajšia vrstva plodových vakov obklopujúcich embryo. Pojem chorionický epitel možno odvodiť z gréckeho výrazu pre vilovú membránu. Úlohou trofoblastu je nadviazať kontakt so sliznicou maternica počas implantácie vajíčka. Po tomto procese sa trofoblast transformuje na spongiotrofoblast. Považuje sa za takzvaný výživový orgán zárodku a dá sa prirovnať k špongii čisto zvonka. S pomocou enzýmy, sliznica maternica je zmäkčený trofoblastom, čo mu umožňuje sa k nemu pripevniť. Trofoblast tak slúži na podporu vývoj embrya v maternici. Bunky trofoblastu sa vyvíjajú z jedného vajíčka.

Choroby

Normálne, počas tehotenstva, trofoblast vedie k placenta a blany vajca. Môžu sa však vyskytnúť aj komplikácie. V tomto prípade sa benígne alebo zhubné nádory mylne vyvinú z určitých častí tkaniva oplodneného vajíčka u žien v plodnom veku počas tehotenstva alebo dokonca po ňom. Benígny nádor trofoblastu je čiastočný alebo úplný mechúr Krtko. Toto je porucha vývoja dieťaťa v počiatočných štádiách tehotenstva. Nastáva, keď sa oplodnenie vajíčka odchyľuje od normy. Bunky trofoblastu sa nekontrolovateľne množia, hoci majú tvoriť vaječné membrány a placentu. To má za následok tvorbu bublín veľkosti hrozna a usporiadaných do zhluku, ktorý obsahuje svetlo sfarbenú tekutinu. Embryoblast, tj neskoršie dieťa, v procese atrofuje, takže nedochádza k normálnemu tehotenstvu. Čiastočné aj úplné mechúr krtka sú lokalizované výlučne v maternici, bez napadnutia ďalších tkanív. Podľa štatistík a mechúr krtko sa vyskytuje asi u jedného z 2,000 3,000 až XNUMX XNUMX tehotenstiev. V medicíne sa čiastočný mol močového mechúra označuje ako oplodnenie vajíčka dvoma spermie namiesto iba jednej bunky spermií. To má za následok vznik plodová voda a narodenie dieťaťa, pri ktorom niekedy možno zistiť dokonca srdcový rytmus. Bunky trofoblastu sa však delia tak často a tak, ako chcú, a nielen tak často, ako je to potrebné pre vývoj placenty a membrán. Najčastejšie a potrat nastáva medzi 4. a 6. mesiacom tehotenstva. Ak v medicíne hovoríme o kompletnom móle močového mechúra, vajíčko sa oplodní, chýba však genetická informácia matky. Neexistuje teda žiadny vývoj dieťaťa. Aj tu sa bunky trofoblastu delia tak často a ako chcú a nielen tak často, ako je to potrebné. Už v prvých týždňoch tehotenstva potrat je tu bežné. Zhubný nádor trofoblastu je takzvaný choriový karcinóm. Za určitých okolností môže dôjsť aj k invazívnemu mólu močového mechúra. V zásade po tehotenstve potrat or mimomaternicové tehotenstvo, zvyšky trofoblastu zostávajú v maternici. Z dôvodov, ktoré ešte neboli vysvetlené, sa môžu nekontrolovateľne rozdeliť a implantovať do sliznice maternice. Cez krv a lymfatickej tekutiny sa nádor môže šíriť po celom tele a viesť k tvorbe metastázy. Vo väčšine prípadov k tvorbe malígnych nádorov trofoblastov dochádza z úplného móla močového mechúra. To vedie buď k invazívnemu mólu močového mechúra (deštruktívny mol močového mechúra), alebo k choriovému karcinómu (choriový epitelióm). Invazívny mól močového mechúra sa môže vyvinúť od 10 do 15 z každých 100 úplných mólov močového mechúra a môže sa vyskytnúť aj u jedného z každých 15,000 2 tehotenstiev. Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť do chorionického karcinómu. Zvyčajne sa vyskytuje hlavne po móloch močového mechúra, ale zriedka po normálnom tehotenstve, mimomaternicovom tehotenstve alebo spontánnych potratoch. Podľa štatistík sa choriový karcinóm vyskytuje u 3 až 100 zo 40,000 mólov močového mechúra a u jedného zo XNUMX XNUMX tehotenstiev. Prvé príznaky tohto veľmi agresívneho a rýchlo rastúceho nádoru sa objavujú buď ihneď po narodení, alebo veľmi často o mnoho rokov neskôr. metastázy často sa tvoria v pľúcach, mozog, pečeň, alebo dokonca v kosti.