Choroby bubienka
Vďaka svojej malej hrúbke a svojej citlivej štruktúre je ušný bubienok je dosť náchylný na zranenia. Tvrdé predmety môžu spôsobiť priamu traumu (perforáciu). Nepriame poranenia vo forme prasknutia ušný bubienok (prasknutie) môže nastať v dôsledku úderov do ucha alebo blízkych výbuchov (takzvaná barotrauma).
V tomto prípade bodnutie bolesť do ucha, strata sluchu a možné krvácanie sú zvyčajne prvými príznakmi poškodenia ušný bubienok. Pretože ochranná bariéra medzi vonkajšou a stredné ucho je tiež poškodený v tomto prípade, patogény sa môžu dostať do bubienkovej dutiny (najmä prienikom vody), čo môže viesť k zápalu stredného ucha (zápal stredného ucha). Spravidla však perforácia bubienka vykazuje dobrú tendenciu k spontánnemu hojeniu. Ak hojenie prebieha bez komplikácií, predpokladá sa obdobie asi 4 týždňov, kým sa prasknutý bubienok úplne nezavrie.
Komplikované prasknutia je možné prilepiť fóliou pri uchu, nos a špecialista na hrdlo. Ak však došlo k poraneniu ossicles, trvalé strata sluchu može sa stať. V každom prípade by sa malo v počiatočnom štádiu poradiť s lekárom ORL.
Ak nie je možné spontánne hojenie, je možné defekt uzavrieť tympanoplastikou. Toto je chirurgický zákrok, ktorý slúži na obnovu osikulárneho reťazca a bubienka. Na tento účel sa zvyčajne používa vlastné tkanivo tela, zvyčajne svalová pokožka (fascia) alebo chrupavka koža tragusu alebo ušnice.
Ak je potrebné vymeniť ossicles, môžu sa použiť protézy vyrobené z materiálov, ako je keramika alebo titán.
- Poranenia bubienka
- Tympanoplastika
Jedným z najbežnejších ochorení bubienka je perforácia bubienka, známa tiež ako a roztrhnutý bubienok alebo „diera v bubienku“. Existuje niekoľko príčin vývoja perforácie.
Po prvé, násilné vonkajšie vplyvy môžu viesť k slzám. Patria sem zlomeniny na dne lebka a priame údery do ucha. Podobné vzorce úrazov vedú k zraneniam spôsobeným výbuchmi alebo inými náhlymi účinkami tlaku.
Napríklad nekontrolovaná rýchla povrchová úprava počas ponorov je náhle pôsobenie tlaku. Vatové tampóny vložené príliš hlboko môžu tiež spôsobiť dieru v bubienku, takže ich použitie neodporúča lekár. Vplyvy zvnútra však môžu tiež spôsobiť roztrhnutie bubienka.
Napríklad, ak sa v stredné ucho v rámci zápalu stredného ucha sa môže tlak na bubienok natoľko zvýšiť, že sa roztrhne. Všeobecne je pravdepodobnosť perforácie bez ohľadu na príčinu vždy vyššia, ak je bubienok už oslabený zápalovými procesmi. Napriek očakávaniam nie je perforácia bubienka vždy pozorovateľná okamžite.
Strata sluchu sa môže vyskytnúť, ale často je slabá. Prejavuje sa to pocitom, že zvuky sú iba tlmené a vnímané akoby z diaľky. Krátkodobé, bodné bolesť može sa stať.
Avšak rozsah bolesť veľmi závisí od príčiny. Napríklad, ak úder do ucha spôsobil okrem prasknutia bubienka aj ďalšie poranenia, napríklad a rezná rana, bolesť je prirodzene oveľa výraznejšia. Za určitých okolností môže dôjsť k miernemu krvácaniu.
Možný je aj výskyt závratov, pretože ucho je zodpovedné za zmysly vyvážiť okrem sluchu. Spustí sa závrat nevoľnosť a zvracanie. Stručne povedané, príznaky sú zvyčajne nešpecifické a len zriedka umožňujú vyvodiť závery o presnej príčine.
Z tohto dôvodu nos Ak sa objavia takéto príznaky alebo existuje podozrenie na prasknutie ušného bubienka, je potrebné vždy vyhľadať lekára s hrdlom. Iba pohľad do ucha otoskopom môže poskytnúť presné informácie. Iba v ojedinelých prípadoch sa okrem otoskopie vykonávajú aj testy sluchu.
Terapia závisí od rozsahu a príčiny perforácie. Menšie perforácie sa zvyčajne hoja samy a mali by byť chránené iba pred vodou, nečistotami a infekciami počas procesu hojenia. Ak sa jedná o masívnu perforáciu, pri ktorej okraje slzy nie sú v kontakte alebo je ušný bubienok už zjazvený predchádzajúcimi poraneniami, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
V takom prípade je otvor buď priamo prišitý späť k sebe, alebo sa vloží ďalší materiál na uzavretie bubienka ako náplasť. Táto náplasť je buď časťou tkaniva umelo vyrobenou zo silikónu, alebo tkanivom vlastného tela. Pretože otvorený bubienok už neposkytuje ochranu pred infekciami v stredné ucho, antibiotiká sú vždy predpísané profylakticky.
Ak je prítomná bolesť, je predpísaný liek proti bolesti. Okrem toho sa odporúča opatrne sa sprchovať a neísť plávanie počas tejto doby. Ako presne sa musí perforácia bubienka zahojiť, sa nedá definitívne určiť.
Trvanie liečby silne závisí od príčiny a súvisiacej terapie. Jednoduché perforácie, ktoré sa môžu samovoľne zahojiť, trvajú asi jeden týždeň. Ak je naopak potrebný chirurgický zákrok, ako napr stav môže trvať niekoľko týždňov.Váš bubienok je prasknutý a neviete, čo robiť?
Zápal bubienka, nazývaný tiež myringitída, je pravdepodobne extrémne bolestivé ochorenie bubienka. Je to často spôsobené zápalom stredného ucha, ktorý sa šíri až k bubienku. Spravidla sa potom vyskytujú klasické príznaky zápalu: bolesť, začervenanie, prehriatie a strata funkcie.
Bolesť je zvyčajne už prítomná v dôsledku zápalu stredného ucha a v najhoršom prípade sa môže zhoršiť. Ak sa lekár pozrie do ucha, bude schopný zistiť začervenanie zvukový kanál a bubienok. Za normálnych okolností sa svetlo z otoskopu, ktoré sa používa na vyšetrenie uší, odráža od bubienka.
Ak dôjde k zápalu, tento svetelný reflex sa zruší a lekár vidí tupú, začervenanú membránu. Prehriatie môže byť obmedzené na ucho a ušnica alebo sa môže šíriť systémovo po tele. Ak tak urobí, volá sa horúčka.
Horúčka sa vyskytuje často u detí so zápalom bubienka, ale menej často u dospelých. Preto by sa malo vždy uvažovať o zápale bubienka, ak sa u dieťaťa vyvinie a horúčka a príčina zatiaľ nie je známa. Strata funkcie sa prejaví stratou sluchu.
Diagnózu môže urobiť lekár, ktorý sa pozrie do ucha otoskopom a požiada o pacienta história medicíny. Je to tak preto, lebo zápal stredného ucha, ktorý sa šíri až k bubienku, je často spôsobený vírusovou nádchou. Normálne je stredné ucho spojené s hrdlo potrubím.
Tento priechod zaisťuje vetranie stredného ucha a to baktérie ktoré vstúpili do stredného ucha, je možné opäť transportovať von. Ak je tento priechod zablokovaný v dôsledku prechladnutia, baktérie sa môže hromadiť v uchu a spôsobiť zápal. Predchádzajúce prechladnutie by sa preto malo vždy hlásiť ošetrujúcemu lekárovi, aby sa diagnostika urýchlila.
Druhou, ale zriedkavejšou príčinou, je vonkajšia infekcia. Tu je baktérie dosiahnuť bubienok cez zvukový kanál. Stáva sa to však iba vtedy, keď sú prirodzené ochranné mechanizmy zvukový kanál, malé chĺpky a ušný maz, už nie sú prítomné.
Z tohto dôvodu by sa kanál nemal čistiť vatovými tampónmi a mali by sa nosiť štuple do uší plávanie často. Chceli by ste sa zaobísť bez vatových tampónov a napriek tomu ich bezpečne odstrániť ušný maz? Zápal ušného bubienka nie je potrebné liečiť liekmi, pretože zvyčajne sa sám uzdraví po niekoľkých dňoch až týždni.
Ak sa však vyskytne silná bolesť, lieky proti bolesti ako ibuprofen or paracetamol možno prijať. Ibuprofen je tiež protizápalový, zatiaľ čo paracetamol znižuje horúčku. Preto je možné zvoliť individuálnu konšteláciu príznakov.
Okrem toho by postihnuté ucho malo byť chránené, napr. Pred vodou, a môže byť potrebný určitý odpočinok. Ak sa jedná o obzvlášť pretrvávajúci bakteriálny zápal, použitie antibiotiká možno zvážiť. Mali by ste sa o tom poradiť s lekárom.
Spravidla nedochádza k neskorým účinkom, ale v obzvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k dlhodobej strate sluchu. Zápal sluchu nie je potrebné liečiť liekmi, pretože zvyčajne sa sám uzdraví po niekoľkých dňoch až týždni. Ak sa však vyskytne silná bolesť, lieky proti bolesti ako ibuprofen or paracetamol možno prijať.
Ibuprofén je tiež protizápalový, zatiaľ čo paracetamol znižuje horúčku. Preto je možné zvoliť individuálnu konšteláciu príznakov. Okrem toho by malo byť postihnuté ucho chránené, napríklad pred vodou, a môže byť potrebný určitý odpočinok.
Ak sa jedná o obzvlášť pretrvávajúci bakteriálny zápal, použitie antibiotiká možno zvážiť. Mali by ste sa o tom poradiť s lekárom. Spravidla nedochádza k neskorým účinkom, ale v obzvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k dlhodobej strate sluchu.
