Sella Turcica: Štruktúra, funkcie a choroby

Ako súčasť os sphenoidale tvorí sella turcica kostnú štruktúru na úpätí lebka. V rámci sedlového tvaru depresia sedí hypofýzy, ktorý je pripojený k internetu talamus cez stonku hypofýzy. Hormonálne procesy v ľudskom tele sú riadené odtiaľto.

Čo je to sella turcica?

Termín „sella turcica“ sa skladá z latinských slov pre „sídlo“ a „turečtina“. V nemčine sa výraz „Türkensattel“ používa rovnako ako synonymá. Sella turcica je kostný výbežok os sphenoidale (sfénoidná kosť) na vnútornej báze lebka. Rozdeľuje strednú lebečnú jamku v mediálnej rovine na pravú a ľavú polovicu. Názov dostal podľa belgického anatóma a profesora anatómie a chirurgie Adriaana van den Spieghela (1578 - 1625). Vyrovnanie vrúbkovania tejto kostnej štruktúry prirovnal k sedlu s vysokým chrbtom, aké zvyknú používať Turci. Sella turcica je jediná stavba v ľudskom tele pomenovaná po celom ľude. Van den Spieghel prvýkrát vytvoril pojem Turkovo sedlo vo svojej práci „De humani corporis fabrica libri decem“, publikovanej v roku 1627. Podrobnú diskusiu o termíne „sella turcica“ možno nájsť v práci rakúskeho anatóma Josepha Hyrtla (1810 - 1894). Rozoberá to vo svojich dielach „Onomatologia Anatomica“ a „Arabic and Hebrew in Anatomy“.

Anatómia a štruktúra

Anatomicky je sella turcica priradená k os sphenoidale. Táto lebečná kosť leží čelne k ossa temporalia a os occipitale pri spodnej časti kosti lebka. Možno ho rozdeliť na telo (corpus ossis sphenoidalis) a dve krídla (alae majores a minores) a zozadu vyčnievajúci processus pterygoidei. Táto kosť je najkomplexnejšia v ľudskom tele a pre svoj tvar sa tiež nazýva vosia kosť. Sella turcica sa nachádza na hornej strane os sphenoidale. Z dvoch strán vidno vyvýšenia charakteristické pre turčianske sedlo. Vpredu je to tuberculum sellae (sedlové tlačidlo) s dvoma bočnými hrčkami, processus clinoidei anteriores. Chrbtovú hranicu tvorí dorsum sellae (sedlová kosť) s processus clinoidei posteriores. Medzi týmito dvoma výstupkami leží otvorená jama mozoghypofyziálna fossa. To je miesto, kde hypofýzy (hypofýza) sa nachádza. Sella turcica je preklenutá časťou tvrdej maternice nazývanou diaphragma sellae. Toto oddeľuje hypofýzy z bazálnych častí mozog , Ako aj optický nerv križovatka.

Funkcia a úlohy

Sella turcica je kostnatá štruktúra. Preto je súčasťou pasívneho pohybového aparátu, ktorý zahŕňa približne 200 kosti. Ako súčasť os sphenoidale je sella turcica nepárová nepravidelná kosť. Vzhľadom na ich komplikovanú štruktúru ich nemožno priradiť k žiadnym iným tvarom kostí. Ľudská lebka je výsledkom dlhého vývoja, ktorý účinne formoval telo. Ako nepravidelná kosť má Os sphenoidale podpornú a ochrannú funkciu. Podieľa sa tiež na formovaní lebky. Na rozdiel od väčšiny ostatných kosti ľudského tela netvorí Os sphenoidale východiskový alebo pripájací bod jedného alebo viacerých svalov. Ako každá kosť, aj Os sphenoidale obsahuje dreň, a má teda metabolickú funkciu. Dva typy kostná dreň sa rozlišujú: červená a biela. Funkcia červenej kostná dreň je tvorba nediferencovaných kmeňových buniek. Označuje sa ako krvotvorná kostná dreň. erytrocyty, doštičky a leukocyty sa tam vyrábajú. Biela kostná dreň, známa tiež ako tuková dreň, slúži ako zásobáreň energie. Keď dôjde k veľkej strate krv, biela kostná dreň sa prevedie na červenú kostnú dreň. Tento proces sa nazýva krvotvorba. U dojčiat sa červená dreň nachádza vo všetkých kosti tela; v dospelosti sa nachádza iba v plochých a krátkych kostiach. V sella turcica ako súčasť os sphenoidale sa nachádza hypofýza. Ako rozhranie medzi nervový systém a hormonálne vyvážiťsa tu okrem iného riadi metabolizmus, rast a funkcia ďalších endokrinných orgánov.

Choroby

Hypofýza je chránená kostnou štruktúrou sella turcica. Napriek tomu sa na tomto mieste môžu vyskytnúť zmeny v tkanive alebo chorobe. Nádory v oblasti hypofýzy sa často odhalia až po rokoch. Postihnuté trpia okrem iného nevoľnosť, strata výkonu, metabolické poruchy príp bolesti hlavy. Okrem toho sa môžu vyskytnúť chyby zorného poľa, ak optický nerv je zahrnuté. V tomto prípade je okrem zobrazovacej diagnostiky potrebné aj oftalmologické vyšetrenie zorného poľa. Väčšina nádorov hypofýzy sa dá chirurgicky odstrániť pomocou nos. Ak hypofýza nie je viditeľná na počítači resp magnetická rezonancia snímky, je prítomný syndróm prázdneho sella alebo syndróm. Dôvodom je zvyčajne outpouching meninges do sella turcica. Tento výčnelok tlačí hypofýzu na okraj selly, čo v zobrazovacích štúdiách vytvára dojem prázdnej selly. Ďalšou príčinou môže byť poškodenie tkaniva hypofýzy následkom infarktu, chirurgického zákroku alebo ožarovania. Ak postihnutý jedinec neukáže kliniku, nie je potrebné ďalšie testovanie. Syndróm prázdnej Sella sa môže prejaviť ako bolesti hlavy, neustále tečúce nosa poruchy videnia, okrem iných príznakov. Zriedkavejšie dochádza k nadprodukcii produktu neurotransmiter prolaktín. To vedie k mliečnemu vylučovaniu z prsníka, poruchám menštruačného cyklu, poruchám potencie a neplodnosť. Príznaky možno podľa príčiny liečiť chirurgicky alebo pomocou liekov.