Podľa celkovej klinickej situácie konzervatívne terapie of prasknutie sleziny až do vrátane závažnosti typu 3 (pozri „Klasifikácia“ nižšie) sa pokúša u hemodynamicky stabilných pacientov vyhnúť sa syndrómu postplenektómie (OPSI syndróm). Ak je potrebný chirurgický zákrok, mal by byť slezina- konzervovanie.
Na konzerváciu sleziny pri periférnych ruptúrach sa používajú nasledujúce postupy:
- Preťaženie
- Laserová alebo infračervená koagulácia (tepelná koagulácia).
- Fibrínové lepidlo (fibrínové lepidlo)
- Cievne ligatúry (vaskulárne podbondy)
- Orgán preklenutý vstrebateľnou plastovou sieťkou na stlačenie.
- Čiastočná resekcia sleziny (chirurgické odstránenie časti slezina), Ak je to nevyhnutné.
Od závažnosti typu 4 (fragmentácia orgánu), okamžitá splenektómia (chirurgické odstránenie celého slezina), ak je to potrebné, je nutná aj čiastočná resekcia sleziny.
Poznámka po vykonaní splenektómie:
- V 1-5% prípadov existuje riziko syndrómu postplenektómie (OPSI syndróm, syndróm ohromnej infekcie postplenektómie; foudroyantná sepsa (krv otrava)).
- Pooperačne, a očkovanie proti pneumokokom musí sa podať okamžite. Toto je indikačné očkovanie pre rizikové skupiny (tu. Asplénia / chýbajúca slezina). Trvanie ochrany očkovaním individuálne veľmi odlišné, asi 3 - 5 rokov!
