Meniskus zranenia patria medzi najčastejšie zranenia kolenný kĺb. Menisky sú kosákovitého tvaru a ležia medzi stehno kosť (stehenná kosť) a holenná kosť (holenná kosť) na holennej plošine. Menisky slúžia ako nárazník a kompenzujú nezrovnalosti medzi holennou kosťou a stehennou kosťou.
Majú priame spojenie s kolennou kapsulou a dvoma susednými svalmi. Preto v prípade meniskus problémy, treba vždy myslieť na svalstvo. Jedným z typických mechanizmov úrazu je rotácia kolenný kĺb keď spodná noha je opravený.
To zvyčajne spôsobuje vnútorný meniskus roztrhnúť spolu s prednou časťou krížový väz a vnútorné väzivo. Okrem slzy z meniskus, môže byť prítomná aj blokáda menisku. To je zvyčajne spôsobené strečing príliš rýchlo po dlhom sedení. To spôsobí kŕč susedného svalu (M. Semimembranosus) a koleno sa už nemôže natiahnuť.
príznaky
Ihneď po traume, bolesť sa zvyčajne nedajú presne pripísať. Celé koleno je bolestivé a opuchne. Ak slza existuje už dlhšiu dobu, bolesť možno lokalizovať presnejšie.
V prípade: vonkajšia lézia meniskusa bolesť sa objaví na vonkajšej strane kolenný kĺb medzera a pohybuje sa spredu dozadu v dôsledku pohybu meniskov počas flexie. Vo väčšine prípadov už nie je možný maximálny ohybový pohyb kolenného kĺbu, takže sa okamžite vykoná kompenzačná protiopatrenie. Nosnosť celku noha tiež klesá a obvyklé športy a pohyby sú možné iba s bolesťou alebo vôbec.
Špecifické testy môžu diagnostikovať poranenie menisku. Klasickými vyšetreniami sú testy ako Springing Bloc, McMurray, Steinmann, Cri du menisque a Apley. Z vyššie uvedených príkladov musia byť takmer všetky testy pozitívne, aby sa potvrdila a lézia menisku. Záverečné vyšetrenie magnetickou rezonanciou nakoniec poskytne správne vyhlásenie.
liečba
O tom, či je nevyhnutná chirurgická liečba, rozhodne lekár podľa rozsahu úrazu. Pri tom by sa mala slza čo najlepšie zafixovať a malo by sa zabrániť úplnému odstráneniu menisku. Počas prvých 6 týždňov po operácii je nevyhnutné čiastočné zaťaženie.
Pohybové limity predpisuje aj lekár. Pri fyzioterapii sa kolenný kĺb pohybuje od začiatku v príslušných medziach. Okrem toho je opuch upravený pomocou dekongestívnych úchytov alebo ručne lymfa odvodnenie.
V prípade bolesti v dôsledku pripevnenia šľachy alebo svaloviny, ľad, špeciálne masáž môžu sa použiť techniky (tzv. trenie) a techniky mäkkých tkanív. Pacient môže vykonávať eleváciu a ochladzovanie čo najčastejšie sám. Okrem toho prechádzky s barle by sa malo pracovať, pretože je obzvlášť dôležité udržiavať čiastočné zaťaženie.
Iba tak sa dá zabrániť ďalšiemu poškodeniu tkaniva. Posilňovacie cviky na prednú a zadnú časť noha svaly je možné vykonávať izometrickým napätím. Zadná časť kolena je stlačená, aby sa aktivovala predná časť stehno sval.
Napätie v ohybe kolena bez pohybu oslovuje takzvané ischiokrurálne svaly. Ak má pacient dovolené zaťažiť koleno a najviac sa ohýbať a pretiahnuť, chýbajúci pohyb by sa mal zlepšiť manuálnymi terapeutickými technikami. Terapeut sa pri tom orientuje na posuvný mechanizmus kolenného kĺbu.
Holenná kosť sa pri ohnutí posúva dozadu a po natiahnutí dopredu. Tento pohyb podporuje terapeut. Je možné zvýšiť počet posilňovacích cvičení, pričom osobitná pozornosť by sa mala venovať osi nohy. koordinácia a vyvážiť tréning je obzvlášť dôležitý pre stabilitu kolenného kĺbu a mal by byť jemne začleňovaný do terapie.
