Všeobecné opatrenia
- Monitorujte alebo zabezpečte vitálne funkcie (dýchacie a obehové funkcie; základná podpora života):
- Pulzná oxymetria - kontinuálne neinvazívne meranie tepien krv kyslík saturácia a pulzová frekvencia.
- Polohovanie pacienta na strane krvácania - tak, aby endobronchiálna krv nemohla vstúpiť do neovplyvnených pľúcnych segmentov
- V prípade masívnej hemoptýzy: zabezpečenie dýchacích ciest endotracheálnou (cez dutú plastovú sondu), ak je to potrebné, jednostrannou endobronchiálnou („do priedušky“) intubáciou (zavedenie trubice (dutá sonda) cez ústa alebo nos medzi hlasové záhyby hrtan do priedušnice)
- Kyslík správa - počas spontánneho dýchanie: 8-10 litrov / minútu.
- sedatíva/ anxiolýza - sedácia pacienta a uľahčenie potrebných diagnostických a terapeutických opatreníPoznámka: Tieto opatrenia nesmú viesť k obmedzeniu respiračnej činnosti a prieskumnej schopnosti. Rovnako musí byť zabezpečená schopnosť komunikovať.
Konzervatívna terapia / lieková terapia
- Pri ľahkej alebo stredne ťažkej hemoptýze je liečba základného ochorenia (infekcia; porucha zrážania) konzervatívna terapie/ lieková terapia je zvyčajne sľubná.
Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy
- Terapeutická bronchoskopia:
- bronchiálna tepna embolizácia (BAE) - minimálne invazívny, endovaskulárny terapeutický postup na zastavenie krvácania znížením systémového arteriálneho perfúzneho tlaku (tlaku, pri ktorom dochádza k perfúzii tkaniva) v bronchiálnych artériách (artérie systémového obeh ktoré slúžia na zásobovanie priedušiek a pľúca parenchým) patologicky (patologicky) zmenenej oblasti. Úspešnosť z hľadiska kontroly krvácania je 75 - 98%.
Chirurgická terapia
Indikácie (oblasti použitia)
- Krvácanie kvôli
- Nekrotizujúce nádorové ochorenie
- Tuberkulózne jaskyne alebo
- Terapia rezistentné aspergilómy
- Neúspešné priedušky tepna embolizácia (BAE).
chirurgický terapie spočíva v chirurgickej resekcii (odstránení tkanivových častí orgánu alebo dokonca nádoru) a tým v odstránení zdroja krvácania.
