Biologické a technické pozadie Zmrazenie oocytov

Biologické a technické pozadie

Existujú tri prekážky, ktoré bránia úspešnému skladovaniu ľudskej vaječnej bunky po celé roky alebo desaťročia a jej následnému použitiu na dosiahnutie tohto cieľa tehotenstva. Najskôr musí žena odobrať jedno alebo viac zrelých a zdravých vajec. Orientačne je počet potrebných vajíčok približne 10 až 20.

Existujú tri hlavné aspekty, ktoré sú problematické: U zdravej ženy zvyčajne zreje mesačne iba jedno vajíčko a kvalita tohto vajíčka s vekom ženy rýchlo klesá. Pre vyhľadávanie operácia pod celková anestézia je nevyhnutné. Z dôvodu ochrany ženy pred mnohými zákrokmi podstúpi pred zákrokom hormonálnu liečbu, aby sa zvýšil počet skokových vajíčok na jeden cyklus.

Rovnako ako pri liečbe plodnosti, vaječník je stimulovaný. Táto hormonálna liečba sa zvyčajne vykonáva s liekom klomifen vo forme tabliet alebo hormóny FSH/ LH injekciou. To drasticky zníži počet potrebných postupov zberu, takže na získanie viac ako 2 „dobrých“ vajec na zmrazenie sú teraz teraz postačujúce 3 až 10 postupy zberu.

Problémom však zostáva, že kvalita ženských vajíčok sa po 25. roku veku neustále znižuje. Napríklad menej ako 50% vajíčok 30-ročnej ženy je už možné oplodniť a menej ako 20% % vajíčok 40-ročnej ženy. Zodpovedajúce mesačné šance na prirodzený výskyt tehotenstva sú asi 20% pre 30-ročnú ženu a asi 5% pre 40-ročnú.

Dvadsaťpäťročná žena, ktorá by bola v optimálnom veku na odber vajec, by však za bežných okolností a zjavne nevidela potrebu skríningu vajíčok, ani by na to nemala finančné prostriedky. Ak sa ani po 25 rokoch nenašiel požadovaný partner, alebo ak je v súčasnosti predmetom záujmu profesionálna kariéra, tikanie biologických hodín robí možnosť kryokonzervácie oveľa lákavejšou. Výsledkom bude, že priemerná žena, ktorá si želá zmraziť vajcia, bude musieť podstúpiť niekoľko cyklov hormonálnej liečby a postupov na získanie vajíčok, aby získala potrebný počet zdravých vajíčok.

Druhá prekážka je technická. Zmrazenie sa považuje za metódu voľby, ktorá umožňuje biologickému materiálu prežiť roky bez prirodzeného starnutia alebo rozkladu mikroorganizmami, čo vedie k nežiaducemu ukončeniu jeho trvanlivosti. Problém: Ak sa vytvoria ľadové kryštály, prenikajú cez hranice buniek zmrazeného biomateriálu, pretože sú ostrými hranami.

To nenávratne ničí bunky a po ich rozmrazení zostáva iba blato. Aby sa zabránilo tvorbe kryštálov, niekedy sa pridávajú kryoprotektívne látky - takzvané kryoprotektívne látky a zmrazenie je buď veľmi pomalé (ako to bolo predtým bežné), alebo veľmi rýchle (nová metóda). Počas takzvaného procesu vitrifikácie sa bunkový materiál ochladí na cca.

-200 ° C sotva viac ako sekundu, často pomocou tekutého dusíka. Nevýhodou je, že nemožno zabrániť použitiu čiastočne jedovatej nemrznúcej zmesi. Tretia prekážka po úspešnom načítaní, výbere, zmrazení, rozmrazení a umelé oplodnenie je úlohou vložiť vajíčko do ženy maternica.

Pretože k úspešnej implantácii často nedochádza, najmä u starších žien, najmä v dôsledku redukcie krv obehu, je v Nemecku legálne povolené implantovať až tri oplodnené vajíčka súčasne. To však tiež vedie k nárastu viacpočetných tehotenstiev. Na zvýšenie pravdepodobnosti implantácie môže byť potrebná ďalšia predchádzajúca hormonálna liečba. Výraznejšia sliznica maternica potom môže poskytnúť priaznivejšiu východiskovú pozíciu.