autoimunitné tyreoiditida, Tiež nazývaný Hashimotova tyreoiditída, je chronický zápal z štítna žľaza v ktorej imunitný systém sa obracia proti tkanivu štítnej žľazy. Preto je klasifikovaný ako autoimunitné ochorenie a je najčastejšou príčinou hypotyreóza.
Autoimunitná reakcia proti štítnej žľaze
In autoimunitné ochorenia, došlo k chybe imunitný systém, pričom niektoré bunky tela sa zrazu považujú za cudzie. Bojovať s domnelým cudzím telesom, lymfocyty - druh bielej krv bunka - používajú sa, omylom vytvárajú zbrane proti vlastným tkanivám tela, tzv autoprotilátky. V prípade autoimunitného tyreoiditida, to sú autoprotilátky TPO-AK a Tg-AK. Dá sa do pohybu zápalový proces, pri ktorom sa ničí tkanivo štítnej žľazy a produkuje sa čoraz menej hormónu štítnej žľazy.
Autoimunitná tyroiditída: príčiny sú stále nejasné
Nakoniec nie je jasné, prečo tento útok imunitný systém vyskytuje. Existuje podozrenie, že predchádzajúca bakteriálna alebo vírusová infekcia môže pôsobiť ako spúšťač. Na druhej strane však existuje aj rodinná akumulácia. Ženy sú postihnuté oveľa častejšie ako muži, najlepšie vo veku od 30 do 50 rokov. Je zarážajúce, že choroba často sprevádza iné autoimunitné ochorenia, Ako sú choroba bielych škvŕn (vitiligo) alebo typu 1 cukrovka.
Autoimunitná tyroiditída: príznaky začínajú zákerne
Choroba sa začína takmer nepostrehnuteľne a bezbolestne, takže postihnutí spočiatku príznaky takmer nepostrehnú. Na začiatku kvôli zničeniu zásob hormónov prechádzajú niektorí pacienti krátkodobou fázou hypertyreóza, ktorá sa potom postupne mení na chronickú hypotyreóza.
Príznaky hypertyreózy
Typické príznaky hypertyreózy sú:
- roztržitosť
- Nespavosť
- Zvýšené potenie
- Strata vlasov
- Chudnutie aj napriek zvýšenej chuti do jedla
- Chvenie rúk
- Hnačka
- Rýchly, nepravidelný pulz
- Poruchy cyklu u žien
Príznaky hypofunkcie
Príznaky hyperfunkcie sú nahradené znakmi hypotyreózy, keď sa v priebehu autoimunitného ochorenia produkuje čoraz menej hormónu štítnej žľazy:
- únava
- Nedostatok koncentrácie
- Strapaté, matné vlasy
- Zápcha
- Ľahké mrznutie
- Strata vlasov
- Suchá, chladná, mastná pokožka
- zachrípnutie
- Poruchy cyklu u žien
Pretože sa táto choroba často vyskytuje u žien okolo 50 rokov, príznaky si možno ľahko zameniť príznaky menopauzy a teda nesprávne diagnostikovaná. Vo väčšine prípadov dochádza k zmenšeniu štítna žľaza (atrofická forma), zriedkavejšie zväčšenie štítnej žľazy (struma) sa pozoruje napriek strate funkcie (hypertrofická forma).
Autoimunitná tyroiditída: diagnóza pomocou krvných testov a ultrazvuku.
Keď príznaky viesť lekárovi, história a palpačné nálezy štítna žľaza ukázať cestu, ale priekopnícke v diagnostike sú krv testy a ultrazvuk vyšetrenie. V krv test, typický TPO protilátky sa nachádzajú vo viac ako 90 percentách postihnutých a Tg protilátky v 70 až 80 percentách. Ukazovateľ hypotyreóza je zvýšená hodnota pre TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) - hormón hypofýzy - aj keď sú hodnoty hormónov štítnej žľazy stále v medziach normy. Ultrazvuk vyšetrenie odhalí typické zmeny spojené s autoimunitou tyreoiditida. Len príležitostne sa uskutočnia ďalšie vyšetrenia, ako napr scintigrafia alebo odobratie vzorky tkaniva potrebné na vylúčenie iných chorôb.
Liečba autoimunitnou tyroiditídou: substitučná liečba.
Bohužiaľ, autoimunitná tyroiditída nie je dodnes liečiteľná. Avšak terapie môže dosiahnuť normalizáciu hormónu vyvážiť. To si vyžaduje celoživotné nahradenie chýbajúceho hormónu štítnej žľazy. levotyroxín sa spočiatku predpisuje v nízkej dávke, potom sa zvyšuje, kým sa nedosiahne individuálne vhodné množstvo. Naznačuje to normalizácia TSH hladina (najlepšie okolo 1 µU / ml), ktorá sa sleduje pravidelnými krvnými testami. Terapia počas tehotenstva je nesmierne dôležité, aby sa zabránilo fyzickému a psychickému poškodeniu nenarodeného dieťaťa. Príjem stopového prvku jódje potrebné sa vyhnúť, pretože to ďalej podporuje autoimunitný proces. Podľa štúdií na druhej strane selén má pozitívny vplyv na pohodu a úroveň protilátky.
