V stredné ucho ľudského ucha, sú tam tri ossicles, ktoré sú zavesené dohromady a prenášajú mechanické vibrácie ušný bubienok do slimáka vo vnútornom uchu. Stredná kůstka sa nazýva incus. Prijíma vibrácie kladiva a pomocou mechanického zosilnenia ich prenáša na svorky. Aj keď tri ossicles sú najmenšie kosti u ľudí sú súčasne tiež veľmi tvrdé a silné, aby prenášali vibrácie s čo najmenšou stratou.
Čo je to nákova?
S hmotnosťou asi 27 miligramov je incus ťažkou váhou z celkového počtu troch ossicles v stredné ucho. Ako stredná končatina troch ossicles, ktoré prenášajú zvukové vibrácie z ušný bubienok s vnútorným uchom je spojený s malleom kĺbom articulatio incudomallearis a so sponkami drobným kĺbom articulatio incudostapedia. Vibrácie sa prenášajú do strmeňa pomocou pákového efektu. Pretože rameno páky od bodu otáčania k strmeňu je kratšie ako rameno páky od kĺbu kladiva k bodu otáčania, je vychýlenie nákovy v mieste pripojenia k strmeňu kratšie, ale silnejšie o faktor 1.3. K ďalšiemu mechanickému zosilneniu o faktor 17 potom dôjde prenosom vibrácií na oválne okno, ktoré s plochou 3.2 qmm dosahuje iba jednu sedemnástinu plochy ušný bubienok (55 qmm). Mechanické zosilnenie s celkovým faktorom 22 (1.3 x 17) je nevyhnutné, pretože zvukové impulzy musia byť prenášané zo stlačiteľného, plynného, vzduchu s veľkými amplitúdami a nízkym tlakom zvuku do nestlačiteľného, kvapalného, stredného perilymfy vo vnútornom uchu s nízke amplitúdy, ale vysoké zvukové tlaky. Incus, rovnako ako ďalšie dva ossicles, je zložený z najtvrdšieho a najpružnejšieho kostného materiálu, takže nedochádza k malým stratám v dôsledku deformácie počas prenosu vibrácií.
Anatómia a štruktúra
Kovadlinu je možné rozdeliť anatomicky na telo (korpus) a dve nohy, dlhé noha (crus longum) a krátka noha (crus breve). Hlavný hmota - a teda ťažisko - je sústredené v oblasti tela. Nachádza sa tam aj stred otáčania, takže je to veľmi málo hmota musí byť zrýchlený počas prenosu a zosilnenia vibrácií. Dlhá končatina končí šošovkovitým procesom, ktorý je zavesený na sponkách. Incus je pokrytý sliznicou, rovnako ako ďalšie dva ossicles. Dva drobné svaly v stredné ucho, tympanický tenzor (Musculus tensor tympani) a svorky (Musculus stapedius) majú na incus iba nepriame účinky. Dva svaly vykonávajú ochrannú funkciu vnútorného ucha pred veľmi hlasnými zvukmi, ako je napríklad rana. Zatiaľ čo sval stapedius môže jeho napnutím oslabiť účinnosť prenosu zvuku, dobrý prenos vibrácií prenášaných vzduchom prenášaných vibrácií na ušný bubienok vyžaduje napnutie napínača ušného bubienka - porovnateľné s napnutím koža veľkých bubnov a tympánov v symfonickom orchestri. Samotná kovadlina hrá viac-menej pasívnu rolu ako medzičlánok.
Funkcia a úlohy
Hlavnou úlohou a funkciou nákovy je prenášať v spojení s ostatnými ossiculami vibrácie ušného bubienka spôsobené vzduchom šíreným zvukom do kochley vo vnútornom uchu pod mechanickým zosilnením. To platí pre zvukový frekvenčný rozsah, ktorý - v závislosti od akustického tlaku - je od 40 Hz do 20,000 1.3 Hz. Frekvencia sa nesmie meniť a analogicky sa musí brať do úvahy aj rozdielny akustický tlak (hlasitosť). Pomocou pákového efektu incus zosilňuje vibrácie prenášané kladivom o faktor XNUMX. Pretože incus ako stredná končatina v ossicles nemá priame spojenie s dvoma malými svalmi stredného ucha, s bubienkovým tenzorom a svorkami, je prenos vibrácií do značnej miery pasívny. Pri najlepšom možnom spôsobe prenosu zvukových vibrácií majú ošikuly tiež určitú ochrannú funkciu pre zmyslové bunky v slimáku. V prípade veľmi hlasných zvukov nad bolesť prah alebo náhly tresk, oba svaly vo vnútornom uchu spôsobujú reflexné zhoršenie prenosu zvuku (stapedius reflex), takže druh vodivosti strata sluchu je založený na krátku dobu na ochranu zmyslových buniek vo vnútornom uchu. Kovadlina tu tiež funguje ako pasívne spojenie v mechanickom „obmedzujúcom reťazci“.
Choroby
Stredné ucho zápal tvorí najbežnejšie problémy spojené so zvukovým vedením troch ossicles. Vznikajúce zápalové procesy môžu znížiť účinnosť funkcie prenosu mechanických vibrácií, čo má za následok dočasnú vodivosť strata sluchu. Problémy so sluchom zvyčajne vymiznú hneď ako stredné ucho zápal sa uzdravil a nedošlo k nezvratnému poškodeniu stredného ucha alebo ušného bubienka. V mnohých prípadoch sa bubienkový výpotok, nahromadenie seróznej, slizničnej, krvavej alebo hnisavej tekutiny v bubienkovej dutine tesne pod kosťami, ktorý môže ďalej obmedzovať prenos vibrácií, vyvíja v strede ušná infekcia. Ak sa nelieči, zápal stredného ucha môcť viesť na chronická strata sluchu ak zápalové procesy vedú k trvalému stuhnutiu ossicles alebo sklerotizácii. Takáto sklerotizácia, známa tiež ako kalcifikácia ossicles, je často príčinou problémov so sluchom u starších jedincov. Je zaujímavé, že ak nastanú neuronálne problémy s trigeminálny nerv, 5. lebečný nerv, ktorého bočné vetvy inervujú nielen väčšinu tvárové svaly ale aj dva drobné svaly v strednom uchu, stapediový reflex nereaguje na veľmi hlasné zvuky. Veľmi hlasné zvuky sú tak už pri oveľa nižších zvukových tlakoch vnímané ako bolestivé a pre zmyslové bunky v kochle neexistuje žiadny ochranný mechanizmus.
Typické a bežné poruchy ucha
- Zranenia ušného bubna
- Tok ucha (otorea)
- Otitis media
- Zápal zvukovodu
- mastoiditida
- Furuncle do uší
