Chronická strata sluchu

Synonymá v širšom zmysle

Lekárske: Hypacusis Anglicky: Chronická hluchota

  • hluchota
  • hluchota
  • Vodivá strata sluchu
  • Senzorurálna strata sluchu
  • Senzorurálna strata sluchu
  • Strata sluchu
  • Strata sluchu
  • Strata sluchu

Definícia straty sluchu

Strata sluchu (hypacusis) je zníženie sluchovej schopnosti, ktoré sa môže pohybovať od miernej straty sluchu až po úplnú hluchotu. Strata sluchu je rozšírené ochorenie, ktoré sa vyskytuje u mladých ľudí a oveľa častejšie u starších ľudí. V Nemecku je postihnutých približne šesť percent populácie strata sluchu.

Viditeľne sa vek, v ktorom dochádza k strate sluchu, čoraz viac zmenšuje. Prirodzene však strata sluchu postupuje len s pribúdajúcim vekom. K zníženiu sluchu dôjde až vtedy, keď už známe zvuky, zvuky a hlasy prestanú byť vnímané alebo chápané.

Strata sluchu zvyčajne nastáva postupne a dá sa vnímať ako značný hendikep, ak už k poškodeniu došlo. Nejde ani tak o liečbu straty sluchu, ako skôr o jej prevenciu v mladom veku. V rámci prevencie je možné prijať veľa opatrení na zachovanie nášho sluchu.

Aj keď na pracovisku existujú právne predpisy, ktoré stanovujú, že bez ochrany sluchu sa človek nemôže vystaviť hladine hluku nad 85 decibelov (dB), je tento limit dosiahnutý najmä počas voľného času. Diskotéky, rockové koncerty, hlasná hudba cez slúchadlá, automobilové preteky atď. Vytvárajú taký hluk, ktorý z dlhodobého hľadiska môže spôsobiť nezastaviteľné poškodenie sluchu.

Spôsobuje chronickú stratu sluchu

Ako s akútna strata sluchu, chronickú stratu sluchu môžeme rozdeliť na vodivú (príčina spočíva vo vonkajšej resp stredné ucho) a senzorineurálne (príčina spočíva v vnútorné ucho alebo sluchový nerv). V liečbe je zreteľný rozdiel v závislosti od lokalizácie poruchy.

Pôvod a terapia

Ako vzniká a ako sa lieči chronická porucha vedenia? - ušný maz (cerumen) Ušný maz, prach a častice kože sú navonok prirodzené zvukový kanál a obvykle sa samy prepravujú na vonkajšiu stranu ucha alebo sa vypláchnu pri sprchovaní. Avšak nadmerné hromadenie alebo zvýšená tvorba ušný maz nastáva, keď je zvukovod úzky alebo keď pracujete v prašnom prostredí.

Pokus o odstránenie ušný maz s palicami bohužiaľ vedie k ešte väčšiemu transportu smerom k ušný bubienok a ďalšie upchávanie zvukovodu. Ostatné cudzie telesá, ako napríklad zvyšky vaty, môžu tiež čoraz viac blokovať zvukový kanál. Deti sa niekedy riskujú, že si pri hraní dajú do uší malé predmety, bez toho, aby si to rodičia všimli.

Tieto cudzie telesá alebo ušný maz sú viditeľné prostredníctvom otoskopu (ušného zrkadla) a dajú sa odstrániť pomocou malých nástrojov v ordinácii rodinného lekára. Ak mechanické odstránenie nie je úspešné, ušný maz alebo cudzie teleso sa vypláchnu vodou. - Zvýšený rast kostí (exostózy) Niektorí ľudia pociťujú zvýšený rast kostí v pokročilom veku alebo v prípade hormonálnych ochorení.

Ak kosť rastie v oblasti zvukový kanál, dôjde k zúženiu. Keď na miesto dorazí menej zvuku ušný bubienok, strata sluchu sa postupne vkráda. Nadbytočné kostné tkanivo je možné odstrániť chirurgicky.

  • Zúženie v dôsledku zjazvenia (stenóza) Po každom zápale zvukovodu v dôsledku plesňovej infekcie alebo vlasový folikul zápal (vrie), zostáva malá jazva. Čím častejšie dochádza k zápalu a poraneniu zvukovodu, tým viac sa tvorí jazvové tkanivo a kanál sa zužuje. Zvyšujúce sa zúženie vedie k progresívnej strate sluchu.

Chirurgické odstránenie môže znova odhaliť zvukovod, ale opäť vedie k zjazveniu. - Chronický zápal stredné ucho (Otitis media chronica) V prípade chronického zápalu stredného ucha je zápal trvalý. Príznaky sa vyznačujú striedaním silného ucha bolesť a ucho bezat.

Zápal sa môže rozšíriť do blízkeho okolia kosti a zhoršiť priebeh choroby. Rastúce zhoršenie sluchu sa vkráda dovnútra a je ťažké ho neskôr liečiť. Terapia sa zameriava na chirurgickú rehabilitáciu stredné ucho radikálnym odstránením hnisavého a zápalového tkaniva.

Pokiaľ je to možné, človek sa prirodzene snaží zachovať zvyškový sluch. Dnes je možné nahradiť ošikulárny reťazec umelými implantátmi (tympanoplastika). Ďalšie informácie o tejto téme sa nachádzajú tiež v časti Chronický zápal stredného ucha

  • Chronická porucha prevzdušňovania vajíčkovodov (chronický katar stredného ucha) Sluchová trubica (Tuba Eustachii, Tuba auditiva) zvyčajne vyrovnáva tlakové rozdiely medzi stredným uchom a vonkajším svetom.

Kvôli neustálym infekciám pri prechladnutí (nádcha, zápal dutín, angína), môže dôjsť k trvalému zablokovaniu trubice a k závažnému narušeniu jej funkcie. Okrem latentného pocitu tlaku v uchu, ktorý sa nedá zmierniť ani prehĺtaním a zajakávaním, sa doň vkráda strata sluchu. Trvalé uzavretie tiež podporuje hromadenie tekutín (sérotyppanum) alebo hromadenie hlienu v strednom uchu (mukolytmpanum) spôsobené zápalom.

Ak kvapalina dodatočne tlačí na ušný bubienok zvnútra je narušená vibrácia bubienka a zhoršuje sa existujúca strata sluchu. Ak je terapia (pozri polypy, angína) nie je zahájená čoskoro, sliznica stredného ucha (tympanoskleróza) sa zmení, čo povedie k ťažkej strate sluchu. Chronický katar stredného ucha je zvyčajne spôsobený zväčšením mandlí v hltane, ktoré by sa malo v prípade opakujúcich sa infekcií odstrániť.

v prípade, že stav nehojí sa, stredné ucho sa odvetráva malým rezom (paracentéza) a do bubienka sa zavedie hadička (tympanická drenáž). Rúru je možné po zahojení vybrať. Porucha ušného bubienka sa po určitom čase zahojí.

  • Otoskleróza Otoskleróza spôsobuje stuhnutie osikulárneho reťazca v oblasti sponiek. Strmeň sa pripája k vnútorné ucho a osifikuje tam oválne okno, čím je nehybné a neschopné prenášať zvuk. Táto fixácia obmedzuje pohyblivosť celého osikulárneho reťazca a výrazne znižuje prenos zvuku.

Dedičné ochorenie sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov a vrcholí medzi 20. a 40. rokom života tehotenstva, chorobný proces je možné urýchliť. Výsledná strata sluchu má tú zvláštnosť, že pacienti počujú svojho partnera pri konverzácii lepšie ako obvykle pri vysokom hluku (Parakusis Willisisii).

Okrem straty sluchu hučanie v ušiach tiež sa vyskytuje. Otosklerózu možno liečiť chirurgickým zákrokom (stapesplázia). Tu sú svorky nahradené protézou vyrobenou z titánu alebo platiny.

  • Nádor, nádory Rakovinové nádory sa môžu vyskytnúť aj v oblasti uší. Môžu byť benígne alebo zhubné. Všetci majú spoločné to, že čoraz viac zhoršujú sluch a vytvárajú pocit tlaku s občasným zvonením v ušiach (hučanie v ušiach). Možno ich nájsť vo všetkých oblastiach ucha, od vonkajšie ucho kanál do stredného a vnútorného ucha. Ušné nádory sú našťastie pomerne zriedkavé a dajú sa ľahko odstrániť mikrochirurgickým zákrokom.