Röntgen
Röntgenové lúče sú diagnostickým nástrojom voľby v Scheuermannova choroba. Na presnejšie posúdenie je možné použiť aj MRI a CT. Malformáciu tiel stavcov možno zreteľne vidieť na Röntgen image.
Ochorenie sa dá posúdiť najmä v bočnom pohľade na chrbticu. Možno klasifikovať rôzne stupne. V prvom štádiu sú poruchy rastu viditeľné iba okrajovo, v nasledujúcom druhom štádiu sú viditeľné zreteľné zmeny (napr. Krvinky Schmorl: v dôsledku zmeneného rastu sa materiál disku rozpadne do tiel stavcov). V tretej etape sú viditeľné klinovité stavce. Uhol možno určiť v Röntgen obraz, takzvaný Cobbov uhol, ktorý poskytuje informácie o závažnosti deformácie a je dôležitý pre monitoring pokrok a plánovanie terapie.
OP
Chirurgická liečba Scheuermannova choroba sa zriedka vykonáva v prípadoch silného zakrivenia. Estetické dôvody, závažné chronické bolesť rovnako ako dýchanie príčinou môžu byť obmedzenia. Existuje veľké množstvo rôznych chirurgických možností, ktoré sú individuálne prediskutované s pacientom.
Obvykle operácia spočíva v narovnaní chrbtice a zafixovaní chrbtice pomocou skrutiek a platničiek. Po takzvanej narovnávacej osteotómii môže byť potrebné niekoľko dní stabilizovať chrbticu korzetom. Cieľom následnej fyzioterapeutickej liečby je precvičiť svaly v okolí a udržať pohyblivosť v nefixovaných úsekoch chrbtice.
Čo je Scheuermannova choroba?
Scheuermannova choroba je veľmi časté ochorenie chrbtice. Vyskytuje sa už v dospievaní. Na rozdiel od Bekhterevovej choroby je Scheuermannova choroba a porucha rastu tiel stavcov, čo môže viesť k vytvoreniu takzvaných klinových stavcov.
Zmenený tvar tiel stavcov vedie k typickej nesprávnej polohe. Ak sa Scheuermannova choroba vyskytne v hrudná chrbtica (BWS), čo je najbežnejšia forma, a hrbáč sa vyvíja. V spojení s kompenzačnou nesprávnou polohou bedrovej chrbtice môže tiež dôjsť k dutému zaoblenému chrbtu.
Ak Scheuermannova choroba postihuje bedrovú chrbticu, vedie tvorba klinových stavcov k zdvihnutiu prirodzeného dutého chrbta (lordóza) a na sploštenie bedrovej chrbtice. Nesprávne držanie chrbtice môže mať za následok obmedzenie pohybu, nervy môžu byť poškodené nefyziologickým zaťažením a kompresiou a dýchanie sa dá obmedziť stiahnutím hrudníka. Fyzioterapia na Scheuermannovu chorobu sa zvyčajne vykonáva konzervatívne. Včasné odhalenie podporuje úspech liečby. AIDS ako je korzet, je možné zvážiť v závažných prípadoch a chirurgický zákrok sa vykonáva čo možno najmenej.
Všetky články v tejto sérii:
