úvod
V prípade čistého zápal ďasien, tj zápal ďasien, č antibiotiká sú zvyčajne predpísané. Antibiotiká sú užitočné vo všetkých prípadoch paradentóza, teda zápal celého parodontu. Ale nie každý paradentóza je podporovaný antibiotiká.
Je dôležité zvážiť prínosy a riziká antibiotickej liečby a či je to užitočné. Cieľom liečby antibiotikami je zastaviť ústup ďasná od ústupu kvôli baktérie v ústna dutina a vrecká na ďasná. Ak sa to však dá odstrániť čisto mechanickým odstránením plaketa, riziková a nákladná terapia sa nevyžaduje dodatočne.
Kedy potrebujem antibiotiká?
Či a kedy brať antibiotiká v prípade paradentóza zápal parodontu, tj ďasná, okolitá kosť a vláknitý aparát, ktorý drží zub), rozhodne zubný lekár. Starostlivo zvažuje vzťah medzi prínosom a rizikom. Pacienti s zápal ďasien alebo s miernou parodontitídou nepotrebujete antibiotiká, pokiaľ sú systémovo zdravé (pokiaľ ide o celkový obraz tela).
Indikácia systémového podávania antibiotík je uvedená v agresívna paradentóza, ktorý sa vyskytuje aj u dospievajúcich. V prípade závažnej chronickej parodontitídy sa používajú aj antibiotiká, pretože chronicky konsolidované ochorenie sa nedá liečiť inak. Ak napriek dobrému mechanickému čisteniu nedôjde k zlepšeniu, ale ešte viac k ústupu ďasná, pomáha antibiotikum. V prípade abscesov, ktoré sa šíria okolo parodontu a môžu viesť k prejavom ako napr horúčka a opuchnutá lymfa uzliny, antibiotiká by mali pomôcť čo najrýchlejšie sa uzdraviť. Ak generál stav je znížená systémovými chorobami a imunitný systém nie je dosť silný na boj proti paradentóze, iba antibiotikum môže podporiť proces hojenia.
Aké antibiotiká sa používajú?
V zásade existujú dva rôzne mechanizmy pôsobenia. Jeden typ antibiotika má bakteriostatický účinok, druhý baktericídny. Chemicky povedané, typy antibiotík sa líšia svojou štruktúrou.
Dôležitou skupinou sú antibiotiká takzvaných ß-laktámov. Tieto sú obsiahnuté napríklad v penicilín. Rozpúšťajú baktérie priamo, čo je užitočné pri zápaloch ďasien.
Najmä v prípade paradentózy, ktorá by mala byť podporená antibiotickou liečbou, sa baktérie by mali byť zabití okamžite. Ak sa zastaví iba ich rast, zvyšné baktérie môžu naďalej poškodzovať. Zápal sa nedá jednoducho liečiť týmto spôsobom.
amoxicilín sa najčastejšie používa v kombinácii s metronidazolom. U pacientov s penicilín alergia, účinná látka amoxicilín sa nahrádza ciproflaxacínom. Antibiotiká opísané vyššie sa podávajú systémovo, väčšinou vo forme tabliet.
Okrem toho sú užitočné miestne antibiotiká, ktoré sa aplikujú iba na tvrdé a mäkké tkanivá v tele ústa. - Bakteriostatický znamená, že baktérie nie sú usmrtené priamo, ale iba bránia v množení. - Baktericídne antibiotiká rozpúšťajú baktérie rozpustením bunkovej steny alebo zabránením ich tvorbe.
Všetky články v tejto sérii:
