História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike dekubitov.
Rodinná história
Sociálna anamnéza
Aktuálna anamnéza / systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Máte nejaké bolesti? Ak áno, kedy nastanú bolesti?
- Kde je lokalizovaná bolesť?
- Zaznamenali ste nejaké kožné zmeny / defekty pokožky?
- Máte nejaké funkčné obmedzenia? Nehybnosť?
- Máte mokvanie z dôvodu močovej alebo fekálnej inkontinencie?
- Ako dlho existujú tieto príznaky?
Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.
- Ste underweight? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
- Jete dosť a vyvážene?
- Piješ dosť?
- Máte každý deň dostatok pohybu?
Vlastná anamnéza vč. anamnéza liekov
- Predchádzajúce stavy (neurologické choroby, chronické choroby).
- operácie
- Alergie
História liekov
- Vedľajšie účinky liekov na
- Analgetiká (lieky proti bolesti)
- Nesteroidné protizápalové drogy ako diclofenac.
- sedatíva/ hypnotiká (sedatíva) /tabletky na spanie).
- sympatomimetiká ako je adrenalín, noradrenalínu.
Bradenova stupnica - na posúdenie rizika vzniku dekubitov.
| Bod 1 | 2 body | 3 body | 4 body | |
| Zmyslové vnímanie | Úplne zlyhala | Silne obmedzený | Mierne obmedzené | Nie je obmedzený |
| Vlhkosť | Neustále vlhký | Často vlhké | Niekedy vlhké | Zriedka vlhké |
| aktivita | Na lôžku | Prevažne sedavý človek (sotva schopný chodiť) | chôdza | Pravidelná chôdza |
| Pohyblivosť | Úplná nehybnosť | Výrazne obmedzený | Mierne obmedzené | Nie je obmedzený |
| diéta | Zlý | Asi nedostatočné | dostatočný | dobrý |
| Trecie / šmykové sily | Problém | Potenciálny problém | Žiadny problém sa nedá zistiť | - |
Interpretácia
- 28-23 bodov - nízke riziko
- 23-7 bodov - stredné až vysoké riziko
Nortonova stupnica - na posúdenie rizika vzniku dekubitov.
| Bod 1 | 2 body | 3 body | 4 body | |
| Motivácia, spolupráca | nikto | Čiastočné | málo | plne |
| Vek (v rokoch) | > 60 | <60 | <30 | <10 |
| Stav kože | Alergia, praskliny | vlhko | Šupinatá, suchá | normálne |
| Choroby, iné | PAVK | SM, kachexia, obezita | Horúčka, anémia, cukrovka | nikto |
| Fyzická kondícia | Veľmi zle | chudobný | chudobný | dobrý |
| Mentálny stav | Stupor | Zmätený | apatický | Vymazať |
| aktivita | Na lôžku | Viazaný na invalidný vozík | Chôdza s asistenciou | Chôdza bez pomoci |
| Pohyblivosť | Plne obmedzené | Veľmi obmedzené | Sotva obmedzené | plne |
| Inkontinencia | Moč a stolica | Väčšinou moč | Niekedy | nikto |
Interpretácia
- Riziko vzniku dekubitu <25 bodov
