Alkalická leukocytová fosfatáza

Alkalická leukocytová fosfatáza (ALP; synonymá: alkalická granulocytová fosfatáza, AGP; leukocyt AP; leukocytová alkalická fosfatáza, LAP; neutrofilná alkalická fosfatáza, NAP) je enzým nachádzajúci sa v jadrových a segmentových jadrách neutrofilné granulocyty, metamyelocyty (niekoľko) a v eozinofiloch (niekoľko) z krv a kostná dreň. Katalyzuje hydrolýzu kyselina fosforečná estery v alkalickom prostredí.

Proces

Potrebný materiál

  • 2 sušené na vzduchu krv škvrny (nie staršie ako jeden deň).
  • Heparínová krv

Normálne hodnoty

ALP index: 10 - 100 bodov

hodnotenie

Index ALP hodnotenie
<10 Poklesla
20-100 normálne
> 100 Zvýšenie

indikácia

  • Podozrenie na chronické myeloproliferatívne poruchy alebo diferenciáciu od chronických myeloidov leukémie (CML).
  • Podozrenie na cytopénie periférnych krv (aplastické anémie, agranulocytóza, leukémie, aleukemické formy).

Interpretácia

Interpretácia zvýšených hodnôt

  • Chronické myeloproliferatívne poruchy:
    • Esenciálna trombocytémia (ET) - chronická myeloproliferatívna porucha (CMPE, CMPN) charakterizovaná chronickým zvýšením doštičky.
    • Osteomyelofibróza (OMF; synonymum: osteomyeloskleróza, PMS) - myeloproliferatívny syndróm; predstavuje progresívne ochorenie kostná dreň.
    • Polycythaemia vera (PV, nazývaná tiež polycytémia alebo polycytémia) - zriedkavá myeloproliferatívna porucha, pri ktorej sa nadmerne množia všetky bunky v krvi (obzvlášť postihnuté sú erytrocytyav menšom rozsahu doštičky a leukocyty).
  • Leukemoidná reakcia
  • Karcinóza kostnej drene
  • Tehotenstvo

Interpretácia znížených hodnôt

  • Chronický myeloid leukémie (CML; patognomický (dôkaz choroby) pre chronickú fázu CML).
  • Nezrelá myeloidná leukémia
  • Paroxysmálna nočná hemoglobinúria (PNH).
  • Sideroachrestický anémia - forma anémie, pri ktorej sú v sére zvýšené sideroblasty kostná dreň rozmazať. Sú to príznaky narušenia železo využitie, ktoré vedie k neúčinnej erytropoéze (tvorba zrelých erytrocyty (červené krvinky) z krvotvorných kmeňových buniek krvotvornej kostnej drene).