Alkalická leukocytová fosfatáza (ALP; synonymá: alkalická granulocytová fosfatáza, AGP; leukocyt AP; leukocytová alkalická fosfatáza, LAP; neutrofilná alkalická fosfatáza, NAP) je enzým nachádzajúci sa v jadrových a segmentových jadrách neutrofilné granulocyty, metamyelocyty (niekoľko) a v eozinofiloch (niekoľko) z krv a kostná dreň. Katalyzuje hydrolýzu kyselina fosforečná estery v alkalickom prostredí.
Proces
Potrebný materiál
- 2 sušené na vzduchu krv škvrny (nie staršie ako jeden deň).
- Heparínová krv
Normálne hodnoty
ALP index: 10 - 100 bodov
hodnotenie
Index ALP | hodnotenie |
<10 | Poklesla |
20-100 | normálne |
> 100 | Zvýšenie |
indikácia
- Podozrenie na chronické myeloproliferatívne poruchy alebo diferenciáciu od chronických myeloidov leukémie (CML).
- Podozrenie na cytopénie periférnych krv (aplastické anémie, agranulocytóza, leukémie, aleukemické formy).
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Chronické myeloproliferatívne poruchy:
- Esenciálna trombocytémia (ET) - chronická myeloproliferatívna porucha (CMPE, CMPN) charakterizovaná chronickým zvýšením doštičky.
- Osteomyelofibróza (OMF; synonymum: osteomyeloskleróza, PMS) - myeloproliferatívny syndróm; predstavuje progresívne ochorenie kostná dreň.
- Polycythaemia vera (PV, nazývaná tiež polycytémia alebo polycytémia) - zriedkavá myeloproliferatívna porucha, pri ktorej sa nadmerne množia všetky bunky v krvi (obzvlášť postihnuté sú erytrocytyav menšom rozsahu doštičky a leukocyty).
- Leukemoidná reakcia
- Karcinóza kostnej drene
- Tehotenstvo
Interpretácia znížených hodnôt
- Chronický myeloid leukémie (CML; patognomický (dôkaz choroby) pre chronickú fázu CML).
- Nezrelá myeloidná leukémia
- Paroxysmálna nočná hemoglobinúria (PNH).
- Sideroachrestický anémia - forma anémie, pri ktorej sú v sére zvýšené sideroblasty kostná dreň rozmazať. Sú to príznaky narušenia železo využitie, ktoré vedie k neúčinnej erytropoéze (tvorba zrelých erytrocyty (červené krvinky) z krvotvorných kmeňových buniek krvotvornej kostnej drene).