Aký vplyv má terapia na dĺžku života?
Terapia ulcerózna kolitída významne ovplyvňuje aktivitu choroby. Bez liečby, kolitída je vo väčšine prípadov oveľa agresívnejší ako pri liečbe. Lieková terapia môže u určitého podielu pacientov dosiahnuť dokonca remisiu, tj. Choroba sa úplne zastaví.
Choroba však môže kedykoľvek prepuknúť znova. Lieková terapia má preto rozhodujúci vplyv na riziko komplikácií v ulcerózna kolitída. Pri adekvátnej terapii sa vyskytujú komplikácie ako napr toxický megakolon or črevné krvácanie sa vyskytujú podstatne menej často.
Riziko dvojbodka rakovina do istej miery závisí aj od aktivity choroby. Avšak aj pri dobre ošetrenom kolitídaStále existuje určité riziko komplikácií, takže každého pacienta s kolitídou, aj tých, ktorí majú veľmi dobre liečenú kolitídu, musí pravidelne navštevovať špecialista. Kolorektálny rakovina skríningové vyšetrenia sa musia robiť pravidelne aj u pacientov, ktorí sú po určitom období choroby optimálne liečení. Lieková terapia má v zásade pozitívny vplyv na dĺžku života a predovšetkým na kvalitu života pacientov.
Aký vplyv má riziko degenerácie na priemernú dĺžku života?
Riziko vzniku kolorektálneho karcinómu rakovina (dvojbodka rakovina) je zvýšená u pacientov s ulcerózna kolitída v porovnaní s normálnou populáciou. Riziko vzniku kolorektálneho karcinómu exponenciálne stúpa s trvaním ochorenia. Čím dlhšie choroba trvá, tým vyššie je riziko rozvoja dvojbodka rakovinu.
Podľa súčasných štúdií je riziko asi 2% po 10 rokoch choroby, asi 8% po 20 rokoch a asi 18% po 30 rokoch. To ilustruje veľkú a dôležitú úlohu skríningu kolorektálneho karcinómu (skríning kolonoskopia) u pacientov s ulceróznym ochorením kolitída. V Nemecku sa skríning kolorektálneho karcinómu odporúča pre zdravých pacientov od 55 rokov a vzťahuje sa naň zdravie poisťovne.
U pacientov s ulceróznou kolitídou je potrebné preventívne vyšetrenia začať oveľa skôr a vykonávať častejšie. Ak dôjde k degenerácii v oblasti čreva sliznice je včas zistený a kolonoskopia, šance na liečbu sú veľmi dobré a dĺžka života je ťažko ovplyvnená. Ak sa nebudú vykonávať pravidelné preventívne kolonoskopie, existuje nadpriemerné riziko, že rakovina čriev bude diagnostikovaná až v pokročilom štádiu.
Potom je šanca na liečbu horšia. Rakovina hrubého čreva v pokročilých štádiách môže mať významný vplyv na dĺžku života.
Všetky články v tejto sérii:
