Okrem ich mena “šedý zákal“, Tieto dva klinické obrázky nemajú nič spoločné. V prípade katarakty zakalenie šošovka oka zvyčajne postupuje pomaly s pribúdajúcim vekom až do slepota vyskytuje. glaukóm, na druhej strane, je súhrnný názov pre množstvo podobných očných chorôb s poškodením optický nerv a zorné pole.
Diagnóza: glaukóm a katarakta
Šedý zákal je možné spoznať podľa zvyšujúcej sa nepriehľadnosti v žiak roviny. oftalmológ určuje zostávajúcu zrakovú ostrosť a kontroluje, či zakalenie ovplyvňuje optický stred šošovky. Počas takzvanej štrbinovej lampy a následne vyšetrenie očného fundususa hodnotí aj rohovka a najmä sietnica.
glaukóm sa zvyčajne zistí počas kontroly glaukómu (každé dva roky od 40 rokov). The oftalmológ Opatrenia vnútroočný tlak, pozrie sa na optický disk alebo fundus a v prípade potreby skontroluje zorné pole.
Zistite detekciu očných chorôb: Tieto obrázky pomôžu!
Príznaky, znaky, sťažnosti
Pri katarakte je vnímaný obraz postupne rozmazaný, matný a mierne zakalený. Farby vyblednú a žltnú a na jednom oku sa môže vyskytnúť dvojité videnie. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- Zvýšená citlivosť na oslnenie, najmä na jasnom slnečnom svetle, pri jazde v noci a na mokrej vozovke
- Častá zmena pevnosti okuliarov
glaukómna druhej strane spôsobuje iba mierne až stredne zvýšené hodnoty vnútroočného tlaku, väčšinou stále nemá badateľné príznaky (výnimka: záchvat glaukómu). Iba pri vysokom vnútroočnom tlaku sa môžu v okolí svetelných zdrojov objaviť farebné krúžky alebo haló. Ak sa nelieči, strata zorného poľa postupuje do slepota.
Príčiny a rizikové faktory
Katarakta sa vyskytuje v dôsledku starnutia. Medzi faktory, ktoré môžu podporovať výskyt zakalenia šošoviek, patria nasledujúce:
- Silné vystavenie svetlu
- Narušená výživa šošoviek
- Všeobecné choroby, ako je diabetes mellitus a neurodermatitída
- Roky príjmu kortizónu
- Zápal v oku
- Zranenia očí
- glaukóm
- Operácia očí
Pri glaukóme existujú nasledujúce rizikové faktory:
- Zvýšený vnútroočný tlak
- Vek života
- Rodinná genetická záťaž
- Krátkozrakosť od mínus päť dioptrií
- Silná ďalekozrakosť
- Nízky krvný tlak
- Užívanie kortizónových prípravkov
U niektorých pacientov s glaukómom bola optický nerv je už precitlivený na úplne normálne hodnoty vnútroočného tlaku (16 mmHg a 21 mmHg).
Liečba katarakty a glaukómu
V súčasnosti je možné šedý zákal liečiť iba chirurgicky. Asi u 95 percent operovaných sa zrak obnoví úplne a u zvyšných piatich percent aspoň čiastočne. Počas približne 20-minútovej operácie sa pacientova zakalená šošovka nahradí umelou šošovkou (vnútroočná šošovka). Medzi príklady vnútroočných šošoviek patria monofokálne šošovky (umožňujú ostré videnie na blízko alebo na diaľku), multifokálne šošovky (relatívne ostré videnie na všetky vzdialenosti, ale trochu znížené kontrastné videnie) a špeciálne šošovky. Týždne až mesiace, niekedy roky, po úspešnom šedý zákal chirurgický zákrok, môže sa objaviť ľahko odstrániteľný katarakta.
V prípade glaukómu musí byť vnútroočný tlak znížený (niekedy pod normálne hodnoty), aby sa zabránilo ďalšiemu nervové poškodenie: Vo väčšine prípadov je tlak znížený pomocou očné kvapky ktoré sa konzistentne používajú počas celého života na zníženie tvorby komorového moku. Pozor: Môžu sa vyskytnúť alergie a intolerancie. U približne troch až piatich percent postihnutých musí byť odtok komorovej vody uľahčený chirurgicky alebo laserom.
