Vyšetrenie očného fundusu

Synonymá v širšom zmysle

Kontrola očného fundusu, pozorovanie sietnice, zrkadlenie sietnice, funduskopia, oftalmoskopia

Aký je účel vyšetrovania?

Vyšetrenie očného pozadia zvyčajne nie je potrebné, pokiaľ pacient nemá žiadne sťažnosti a nikdy v minulosti nemal problémy s okom, najmä s fundusom. Vyšetrenie očného pozadia je informatívne a dôležité vyšetrenie, pretože týmto vyšetrením je možné zistiť a kontrolovať mnoho chorôb. Ako často má pacient prísť na vyšetrenie fundusu, závisí od konkrétneho prípadu a musí o ňom rozhodnúť ošetrujúci lekár. Sietnica, ako aj optický nerv hlava (kaše) je možné preskúmať a dôležité dodávateľské štruktúry, ako napr krv plavidlá, ale dá sa posúdiť aj miesto najostrejšieho videnia (fovea). Nesmie sa zamieňať s meraním vnútroočného tlaku, ktoré si musí hradiť sám pacient a v súčasnosti existuje podozrenie, že sa vykonáva príliš často zbytočne a bez diagnostického prínosu.

Zásady vyšetrovania

Počas vyšetrenia dopadá na sietnicu pomerne silné svetlo, čo môže pôsobiť rušivo na ľudí citlivých na oslnenie. Samotná vyšetrovňa by mala byť zatemnená, aby oftalmológ vykonávanie vyšetrenia očného fundusu nie je počas vyšetrenia zvonku oslnené a vyšetrené štruktúry je možné lepšie rozpoznať a posúdiť. Za účelom rozšírenia žiak a tým získať lepší rozhľad na očnom pozadí očné kvapky sú zvyčajne dané.

Toto podanie nie je vo väčšine prípadov bez ďalších vedľajších účinkov. Najskôr by sa však malo zabezpečiť, aby pacient nemal nadmerne plochú prednú očnú komoru, pretože dilatácia žiak môže zvýšiť vnútroočný tlak a tým aj riziko akútnej glaukóm záchvat u pacienta. V tomto prípade, vnútroočný tlak výrazne zvyšuje, bolesť máte skúsenosti a existuje riziko trvalého poškodenia zraku.

Pretože však vyšetrenie očného pozadia zvyčajne prebieha na oftalmologickej klinike alebo v ordinácii, je o pacienta postarané o trvanie účinku kvapiek a ak sa objavia typické príznaky, je zahájená vhodná protioterapia. Je dôležité, aby pacient nemal dovolené viesť vozidlo so zorničkami rozšírenými kvapkami. Iba ak účinok ustúpil niekoľko hodín po vyšetrení zadná časť oka, pacient môže opäť viesť auto.

Pokiaľ nie je možné použiť očné kvapky, vyšetrenie očného fundusu je stále možné vykonať: Avšak oftalmológ potom má iba obmedzený pohľad na očný fundus a vďaka obmedzenému osvetleniu dokáže horšie posúdiť jemnosti a detaily. To však často stačí na získanie orientačného prehľadu o stav očného pozadia. Priamy odraz na fundu (priama oftalmoskopia) vytvára zvislý obraz.

Skúšajúci drží elektrické pozorovacie zariadenie v krátkej vzdialenosti od oka. Môže byť potrebné pridať korekčné šošovky do elektrického oftalmoskopu (disk Rekoss), aby ste videli ostrý obraz. Tieto šošovky sú potrebné aj na priestorové meranie.

Pri priamej oftalmoskopii (zrkadlo sietnice) sa dosahuje veľké zväčšenie, ale iba malá časť zadná časť oka moze byt videny. Pretože sa tu vytvára zvislý obraz, aj neškolený skúšajúci môže ľahšie posúdiť nálezy. Väčšina oftalmológov uprednostňuje nepriamy odraz očného pozadia.

Skúšajúci používa a žiak svetlo na osvetlenie oblasti očného pozadia, ktorá sa má vyšetrovať. Druhá ruka drží pred pacientovým okom zväčšovacie sklo, vďaka čomu lekár vidí zrkadlovo obrátený a obrátený obraz. Na príkaz lekára sa pacient pozerá rôznymi smermi, aby lekár mohol vidieť a hodnotiť rôzne oblasti sietnice. Existujú aj špeciálne prístroje, ktoré umožňujú vyšetrenie oboma očami namiesto jedného, ​​takže je možné vidieť trojrozmerný obraz štruktúr sietnice. Pomocou nepriameho zrkadlenia (nepriama oftalmoskopia) je možné pozorovať veľké plochy a získať tak prehľad o sietnici.