Achalázia: Príčiny

Patogenéza (vývoj choroby)

Primárne achalázia je spôsobená degeneráciou inhibičných neurónov (nervových buniek) myenterického plexu, nazývaného tiež Auerbachov plexus. Plexus Auerbachov sa nachádza vo svalovej vrstve pažeráka (potrava). Nie je relaxácie pažerákového zvierača (pažerákový zvierač), ktorý je fyziologicky vyvolaný prehĺtacím reflexom. Okrem toho sa zvyšuje pokojový tlak dolného pažerákového zvierača. Výsledkom oboch sú trvalé kontrakcie (kontrakcie) pažerákového zvierača. Výsledkom je, že vyprázdnenie obsahu pažeráka do žalúdok je neúplná alebo sa nevyskytuje.

Príčina primárnej achalázia je zatiaľ neznámy. Je možné, že ochorenie je vyvolané autoimunologickými procesmi (autoimunitné ochorenie). Ďalej sa diskutuje o genetickej dispozícii (asociácia HLA).

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny - primárne achalázia.

  • Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov - možná asociácia s HLA-DQw1 (antigén).
    • Genetické choroby
      • Dedičné (dedičné) formy achalázie sú zvyčajne spojené s klasickým klinickým syndrómom (napr. Allgrovov syndróm [syndróm trojitého A]): zriedkavá autozomálna recesívna porucha charakterizovaná achaláziou, alakrimiou (vrodený stav, pri ktorom sa netvorí slzná tekutina) a adrenokortikotropným hormónom ( ACTH) rezistentné - zvyčajne adrenokortikálna nedostatočnosť (adrenokortikálna slabosť), ako aj neurologické abnormality)

Príčiny súvisiace s chorobami - sekundárna achalázia.

  • Bronchiálny karcinóm (rakovina pľúc)
  • Chagasova choroba (Američan trypanosomiáza) - infekčné ochorenie (hlavne) v Južnej Amerike spôsobené Trypanosoma cruzi a prenášané dravými plošticami.
  • Karcinóm žalúdka (rakovina žalúdka)
  • Karcinóm pažeráka (rakovina pažeráka)