príznaky
Možné príznaky africkej trypanosomiázy (spánkovej choroby) v prvej fáze sú:
- Uzlík alebo vred na koža v mieste uhryznutia (trypanosome chancre).
- Cítiť sa chorý, únava, strata váhy.
- Horúčka so zimnicami
- Bolesť hlavy, kĺbov
- Kožná vyrážka
- Zdurené lymfatické uzliny
- Choroby orgánov (napr. srdce, pečeň, slezina).
V prvej fáze sú trypanozómy v krv a lymfatického systému. V druhom štádiu môžu paraziti preniknúť do centrálnej časti nervový systém po týždňoch až rokoch. Príznaky sú potom závažnejšie:
- Poruchy cirkadiánneho rytmu s poruchami spánku v noci a ospalosťou počas dňa, záchvaty spánku.
- Zmeny osobnosti, psychiatrické, neurologické, motorické a zmyslové poruchy.
- Poruchy zraku
- život ohrozujúce mozog a zápal mozgových blán.
Neliečená choroba má zvyčajne smrteľné následky.
Príčiny
Príčinou ochorenia je infekcia trypanozómami. Jedná sa o prvoky, ktoré sa prenášajú po uhryznutí infikovanou muchou tse-tse. Toto ochorenie sa vyskytuje v rôznych krajinách subsaharskej Afriky. Nevyskytuje sa v iných krajinách, ale pozoruje sa u cestujúcich, ktorí sa vracajú z afrických vidieckych oblastí. Medzi hostiteľov patria ľudia a zvieratá. Rozlišuje sa medzi:
- Západoafrická trypanosomiáza s - chronickým priebehom, asi 97% prípadov.
- Východoafrická trypanosomiáza s - akútnym, rýchlym priebehom, asi 3% prípadov.
Diagnóza
Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy pacienta, klinického obrazu a laboratórnych metód.
Liečba drogami
Spavá choroba je jednou zo zanedbávaných chorôb. Klasický drogy používané na liečbu trypanosomiázy boli vyvinuté pred mnohými desaťročiami - prvé na začiatku 20. storočia. Tieto prostriedky sú toxické a s výnimkou nifurtimox, sa môže podávať iba parenterálne. Melarsoprol je dokonca organická zlúčenina arzénu (!), Ktorá je obzvlášť zle tolerovaná. To je v kontraste s fexinidazol, ktoré boli zaregistrované v roku 2018. Je k dispozícii vo forme tabliet a je lepšie tolerovaný ako tradičné drogy. 1 etapa:
- Fexinidazol
- pentamidín
- suramin
2nd fáza:
- eflornitín
- Fexinidazol
- melarsoprol
- Nifurtimox
V súčasnosti však prebiehajú výskumy, ktoré sú neurálne dostupné a atoxickejšie drogy, napríklad podporená Gatesovou nadáciou.
Prevencia
- Je cieľová oblasť vysoko riziková oblasť? Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa postihnutým oblastiam.
Vyhnite sa uhryznutiu muchami tse
- Použitie repelenty.
- Noste ochranný odev s dlhými rukávmi a neutrálnymi farbami.
- Pred nástupom do auta skontrolujte, či v ňom nie sú muchy.
- Vyhýbajte sa kríkom, pretože muchy tam zostávajú cez deň.