glutamát dehydrogenáza (GLDH) v podstate hrá katabolickú úlohu („štiepenie metabolitov“) katalyzovaním vylučovania dusík z organizmu uvoľňovaním amoniak z glutamát.
Zvýšenie GLDH je indikátorom závažného poškodenia parenchýmových buniek (parenchým: časť pečeň obsahujúce hepatocyty / pečeňové bunky) a je markerom ochorenia pečene bunkami nekróza (bunková smrť). GLDH je pečeň-špecifický. Aktivita GLDH je v plazme 10-krát vyššia pečeň ako v iných tkanivách a je lokalizovaný výlučne mitochondriálne („v mitochondrie„: Elektrárne buniek).
Proces
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Nie sú známe
Štandardné hodnoty
Rod | Normálne hodnoty v U / l (starý referenčný rozsah) | Normálne hodnoty v U / l (nový referenčný rozsah) |
Žena | <3,0 | <5,0 |
Muž | <4,0 | <7,0 |
1. mesiac života (LM) | <6,6 | - |
1. - 6. LM | <4,3 | - |
7. - 12. LM | <3,5 | - |
13 - 24 LM | <2,8 | - |
2. - 3. rok života (LY) | <2,6 | - |
13-15 LY | <3,2 | - |
indikácia
- Posúdenie závažnosti (nekróza) a rozsah akútneho poškodenia parenchýmu pečene.
- Diferenciálna diagnostika ochorení pečene
- Zneužívanie alkoholu (zneužívanie alkoholu)
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Akútne upchatie pečene
- Alkohol zneužívanie [GLDH ako značka odňatie alkoholu.]
- Zápal pečene, nekróza (zápal pečene).
- Hepatocelulárny karcinóm (HCC, pečeň rakovina).
- Intoxikácie z prchavých anestetík (halotán) - látky používané na vyvolanie a vyvolanie anestézie.
- Intoxikácia (otrava) hubami.
- Metastázy v pečeni
- Cirhóza pečene (spojivové tkanivo remodelácia pečene spojená s funkčným poškodením) [GLDH spočiatku veľmi zvýšený, neskôr mierne zvýšený].
- Steatosis hepatis (stukovatenie pečene) [mierne zvýšený GLDH]
Interpretácia znížených hodnôt
- Pre chorobu nie je relevantné
Ďalšie poznámky
- GLDH je lokalizovaný hlavne v mitochondriách a je v podstate špecifický pre pečeň:
- Mierne poškodenie pečene → γ-GT ↑
- Stredné poškodenie pečene → cytoplazmatické ALT (GPT) ↑ a AST (GOT) ↑
- Závažné poškodenie pečene → mitochondriálne GLDH ↑ a AST (GOT) ↑
- Pretože GLDH je lokalizovaný výlučne intramitochondriálne, je tento parameter významným indikátorom pre odhad hepatocelulárnej smrti alebo poškodenia pečene.
- Polčas je <18 hodín.
- Na stanovenie funkcie pečene je potrebné aspartátaminotransferázu (AST, GOT), alanín aminotransferáza (ALT, GPT), gama-glutamyltransferáza (gama-GT), alkalická fosfatáza (AP) a bilirubín by sa tiež malo vždy merať.