Patogenéza (vývoj choroby)
polyartrózy sa týka výskytu osteoartritída v niekoľkých kĺby zároveň. Príčinou nie je opotrebenie súvisiace s vekom osteoartritída, ale na začiatku deštrukcie kĺbu je zvyčajne akútne poškodenie kĺbovej časti chrupavka v dôsledku traumy alebo infekcie. Pri osteoartritíde možno pozorovať nasledujúce patomechanizmy:
Primárna artróza sa vyskytuje v dôsledku priameho alebo nepriameho preťaženia kĺby.Pri priamej práci, športe alebo v dôsledku ... obezita. Medzi nepriame preťaženia patrí zníženie o chrupavka regenerácia v dôsledku starnutia alebo metabolických porúch. Sekundárna artróza sa môže vyskytnúť v dôsledku:
- Vrodené / malformácie
- Malalignment (varus - valgus)
- Endokrinologické poruchy / choroby
- Metabolické poruchy / choroby
- Zápalové ochorenia kĺbov
- Chronická zápalová a nezápalová artropatia (ochorenie kĺbov).
- Reumatické ochorenie kĺbov
- Posttraumatické (po úraze kĺbu / poranení kĺbu; dislokácia - dislokácia / dislokácia).
- operácie
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická expozícia prostredníctvom rodičov, starých rodičov - je pravdepodobné, že náchylnosť kĺbovej chrupavky na opotrebenie môže byť zdedená
- Genetické choroby
- hemochromatóza (železo skladovacie ochorenie) - genetické ochorenie s autozomálne recesívnym dedičstvom so zvýšeným ukladaním železa v dôsledku zvýšeného množstva železa koncentrácie v krv s poškodením tkaniva.
- Genetické choroby
- Pohlavie - Ženy trpia na artrózu častejšie ako muži. prst polyartrózy je 9-krát častejšia u žien. Príčiny sú genetické faktory a hormonálne zmeny počas menopauza (menopauza).
- Hormonálne faktory - menopauza / postmenopauza.
- Povolania - povolania s dlhotrvajúcou ťažkou fyzickou osobou stres (napr. stavební robotníci).
Príčiny správania
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie) - zneužívanie nikotínu podporuje stratu kĺbovej chrupavky v kolennom kĺbe (gonartróza)
- Fyzická aktivita
- Nedostatočné zaťaženie chrupavky:
- Nedostatok fyzickej aktivity - keďže chrupavka získava svoje mikroživiny zo synoviálnej tekutiny, pri raste chrupavky sa spolieha na pohyb v kĺbe.
- Poškodenie výživou (napr. Dlhý odpočinok v sadre).
- Preťaženie chrupavky:
- Súťaživé a vysoko výkonné športy
- Dlhotrvajúci silný fyzický stres
- Nedostatočné zaťaženie chrupavky:
- Nadváha (BMI ≥ 25; obezita) - vedie k nadmernému použitiu kĺby.
Príčiny spojené s chorobami
- Vrodené / chybné údaje
- Posunutie osi spoja - napr. skolióza (Chrbtica v tvare písmena S), sklon panvy, klepanie na kolená, ploché chodidlá.
- Malalignment (varus - valgus).
- Coxa valga luxans - plytká tvorba hrdla.
- Subluxácia (neúplná dislokácia) - napr. Bedro, koleno.
- Poruchy rastu v epifýzovej oblasti - oblasť rastových platničiek.
- Endokrinologické poruchy / choroby
- akromegália - endokrinologická porucha spôsobená nadprodukciou rastového hormónu (somatotropný hormón (STH), somatropín) s výrazným zväčšením falangov alebo akrov, ako sú ruky, nohy, spodná čeľusť, Brada, nos a ryhy obočia.
- hyperparatyroidizmus (hyperfunkcia prištítnych teliesok).
- Metabolické poruchy / choroby
- Chondrokalcinóza (synonymum: pseudodna); dna podobné ochorenie kĺbov spôsobené ukladaním pyrofosforečnanu vápenatého v chrupavke a iných tkanivách; vedie okrem iného k degenerácii kĺbov (často kolenného kĺbu); symptomatológia pripomína akútny záchvat dny
- dna (artritída urica /kyselina močovásúvisiaci zápal kĺbu alebo topický dna)/hyperurikémia (zvýšenie hladín kyseliny močovej v krv).
- hemochromatóza (železo skladovacie ochorenie) - genetické ochorenie s autozomálne recesívnym dedičstvom so zvýšeným ukladaním železa v dôsledku zvýšeného množstva železa koncentrácie v krv s poškodením tkaniva.
- Ochronóza - depozícia kyseliny homogentisovej v koža, spojivové tkanivo a chrupavky.
- krivica (synonymum: anglická choroba) - choroba rastúcich kostí s narušenou mineralizáciou kosti a dezorganizácia rastových platničiek u detí.
- Chronická artropatia - množstvo chorôb môže viesť na sekundárne ochorenie kĺbov. Svoju úlohu môžu hrať zápalové aj nezápalové procesy. Príklady zahŕňajú spoločné zmeny v dna - kyselina močová- súvisiace -, cukrovka mellitus - súvisiaci s metabolizmom uhľohydrátov -, hemofílie (hemofília) alebo malomocenstvo.
- Zápalové ochorenia kĺbov
- Reumatické choroby kĺbov
- Posttraumatické (po úraze kĺbu / poranení kĺbu; dislokácia - dislokácia / dislokácia).
Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory.
- hyperurikémia (výška kyselina močová hladiny v krvi).