Čo je plán liečby a nákladov?
Plán liečby a nákladov (HCP) je základným krokom pri plánovaní a vytváraní nových umelý chrup. Zaznamenaním zistení a plánovaním zubná protéza, budúce náklady pre pacienta vypočítava spoločnosť zdravie poisťovňa. Plán liečby a nákladov pripravuje zubný lekár a kontroluje ho a v prípade potreby ho schvaľuje zdravie poisťovňa za predpokladu, že sa návrh na liečbu javí pre zdravotnú poisťovňu pravdepodobný. The zdravie poisťovňa určí dotáciu zdravotného poistenia zameranú na výsledky individuálne prostredníctvom bonusového programu alebo núdzového prípadu.
Plán liečby a nákladov je forma, na ktorej sú uvedené celkové náklady. Až po vrátení plánu zdravotnou poisťovňou pozná pacient presnú sumu nákladov, ktoré mu vzniknú. S podpismi pacienta, zubára a zdravotnej poisťovne je plán liečby a nákladov platný 6 mesiacov.
Počas tejto doby zubná protéza muselo byť začaté. Môže sa stať, že liečebný plán neschváli zdravotná poisťovňa alebo ho musí až do schválenia vopred skontrolovať posudzovateľ. Ak si pacient zvolí štandardnú starostlivosť, ktorá existuje v jeho prípade, plán liečby a nákladov je iba formou.
Pre služby, ktoré idú nad rámec štandardnej starostlivosti, sa vytvára formulár a príloha. Formulár porovnáva štandardnú starostlivosť s plánovanou komplexnejšou starostlivosťou, počíta celkové náklady a určuje výsledkovú dotáciu zdravotného poistenia. V prílohe sú uvedené celkové náklady plánovanej terapie a porovnané s nákladmi na štandardnú starostlivosť, aby pacient presne vedel, aké ďalšie náklady vzniknú.
Pre každú periodontálnu, chirurgickú alebo ortodontickú predbežnú liečbu je potrebné pripraviť samostatné ošetrenie a plány nákladov. Pacient je spravidla zodpovedný za odovzdanie plánu liečby a nákladov vypracovaných zubným lekárom svojej zdravotnej poisťovni. Keď poisťovňa plán skontroluje, pošle ho späť pacientovi, ktorý potom kontaktuje zubára s upraveným plánom, ktorý potom môže zahájiť terapiu.
Všetky články v tejto sérii:
