Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené omartrózou (artróza ramena): Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Artritída (zápal kĺbov) Pohybové obmedzenie Nesprávne polohy kĺbov Kontrakty - trvalé skrátenie svalov s následným zúžením kĺbov. Cervicobrachiálny syndróm Schonhaltung (synonymum: syndróm rameno-rameno)-bolesť v krku, ramene ... Artróza ramena (omartróza): komplikácie
Chondroprotektory inhibujú látky degradujúce chrupavku a tým znižujú ďalšiu stratu ochrannej chrupavky. Súčasne podporujú regeneráciu chrupavkového tkaniva. Okrem toho sa predpokladá, že majú protizápalový účinok. Výsledkom je zníženie bolesti, opuchu a zlepšenie pohyblivosti kĺbov. Najväčší úspech sa dosahuje injekciou chondroprotektorov priamo do… Artróza ramena (omartróza): prostriedky na ochranu chrupavky (chondroprotektory)
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (normálna: neporušená; odreniny/rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice. Chôdza (tekutina, krívanie). Držanie tela alebo kĺbu (vzpriamené, pokrčené, jemné držanie tela). Nesprávne polohy (deformácie, kontraktúry, skrátenia). Svalové atrofie spôsobené… Artróza ramena (omartróza): Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Kyselina močová Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia atď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Vyšetrenie spoločného punktátu ANA s reumatoidným faktorom (RF)… Osteoartróza ramena (omartróza): test a diagnostika
Terapeutické ciele Úľava od bolesti Zlepšenie pohyblivosti Zlepšenie kvality života Oddialenie progresie osteoartrózy Odporúčania terapie V závislosti od závažnosti ochorenia a individuálnych problémov je možné použiť nasledujúce lieky: Analgetiká (lieky proti bolesti) Nekyslé analgetiká Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID; nesteroidné protizápalové lieky, NSAID). Selektívne inhibítory COX-2 (coxibe). Opioidné analgetiká… Artróza ramena (Omartróza): Lieková terapia
Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky omartrózy (artrózy ramena). Rodinná anamnéza Existujú vo vašej rodine bežné choroby kostí a kĺbov? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Pracujete vo svojej profesii fyzicky tvrdo? (pokiaľ ide o špecifické syndrómy preťaženia). Ste ľavák alebo… Ramenná artróza (omartróza): Anamnéza
Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Bursitída (zápal burzy) v oblasti ramien. Chronická adhezívna kapsulitída (kapsulitída). Chronická polyartritída - chronické zápalové multisystémové ochorenie, zvyčajne sa prejavuje vo forme synovitídy (zápal synoviálnej membrány). Impingement syndrom (anglicky „kolízia“) - symptomatológia tohto syndrómu je založená na prítomnosti ... Ramenná artróza (Omartróza): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Rádiografia ramenného kĺbu v dvoch rovinách. Zúženie kĺbového priestoru Tvorba kaudálnych („nadol“) osteofytov (nové kostné útvary) na hlavici humeru (horný koniec humeru) Kraniálne („smerom k hlave“) a kaudálne osteofyty na glenoide (glenoidná dutina ramenného kĺbu) Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od ... Artróza ramena (omartróza): diagnostické testy
Pri stanovovaní omartrózy (ramennej artrózy) je možné zvážiť nasledujúce chirurgické opatrenia: Artroskopia ramenného kĺbu (artroskopia) - postup: Debridement (odstránenie infikovaného, poškodeného alebo nekrotického (mŕtveho) tkaniva/chrupavky). Čiastočná povrchová náhrada defektov chrupavky na hlavici humeru (výhody: biomechanika a dôležité štruktúry sú zachované najlepším možným spôsobom) Indikácie: fokálna chondrálna… Ramenná artróza (Omartróza): Chirurgická liečba
Bylinné antireumatiká Rastlinné prípravky možno použiť na podpornú, analgetickú (bolesť zmierňujúcu) terapiu. Aplikácia je predovšetkým: Žihľava dvojdomá-analgetické a protireumatické účinky; dávkovanie: 50-100 g žihľavovej kaše denne. Kyselina gama-linolénová (GLA)-napr. Borákový olej, pupalkový olej; kyselina gama-linolenová je omega-6 mastná kyselina, ktorá má protizápalové (protizápalové) účinky prostredníctvom metabolizmu prostaglandínov; … Artróza ramena (omartróza): Fytoterapeutiká
Aby sa zabránilo vzniku omartrózy (artrózy ramena), je potrebné venovať pozornosť zníženiu jednotlivých rizikových faktorov. Behaviorálne rizikové faktory Fyzická aktivita Nedostatočné zaťaženie chrupavky: Nedostatok fyzickej aktivity - keďže chrupavka získava svoje mikroživiny zo synoviálnej tekutiny, pri raste chrupavky sa spolieha na pohyblivý kĺb. Nutritívne poškodenie (napr. Dlhý odpočinok v sadre). Preťažovanie… Artróza ramena (omartróza): prevencia
Terapeutický cieľ Zmiernenie symptómov Odporúčania terapie Pri neaktívnej omartróze: analgetikum/liek zmierňujúci bolesť paracetamol (najlepšie tolerovaný). Pri aktivovanej omartróze (poškriabaná chrupavka alebo kosť): nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napr. Selektívne inhibítory COX-2 (napr. Etorikoxib) alebo diklofenak [žiadna dlhodobá terapia!] Poznámka: Žiadny diklofenak nemá kardiovaskulárne riziko! Ovplyvnení sú pacienti so srdcovým zlyhaním (srdcovou insuficienciou) triedy NYHA II… Artróza ramena (omartróza): analgetiká - protizápalové lieky
