Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike posttrombotického syndrómu. Rodinná anamnéza Sociálna anamnéza Aké je vaše povolanie? Vyžaduje si vaša práca, aby ste dlho stáli alebo sedeli? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychické ťažkosti). Aké príznaky ste si všimli? Ako dlho trvajú tieto zmeny… Posttrombotický syndróm: Anamnéza
Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Edém nôh pri srdcovom zlyhaní - zadržiavanie vody v nohách v dôsledku srdcového zlyhania. Ulcus cruris arteriosum - vred dolnej časti nohy spôsobený arteriálnou okluzívnou chorobou. Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99). Edém nôh pri renálnej insuficiencii (slabosť obličiek). Ďalej nešpecifikované opuchy nôh
Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ku ktorým môže posttrombotický syndróm prispieť: Koža a podkožie (L00-L99). Ulcus cruris venosum („otvorená noha“) alebo jazva ako sekundárny stav. Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Pľúcna embólia – čiastočná (čiastočná) alebo úplná obštrukcia pľúcnej tepny, najmä v dôsledku trombózy panvy a nohy (asi 90 %… Posttrombotický syndróm: komplikácie
Chronická venózna insuficiencia (CVI) pri posttrombotickom syndróme môže byť klasifikovaná nasledovne. Podľa Widmera et al sa rozlišujú tri štádiá Widmerovo štádium Popis I Opuch nôh večer, reverzibilný edém (zadržiavanie vody)/edém členkov cez noc. Lokálna vazodilatácia (pavúčie žily) v oblasti členku a nad klenbou chodidla. Corona phlebectatica… Posttrombotický syndróm: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Prehliadka (prehliadka) kože okolo nôh [kvôli možným príznakom: Corona phlebectatica – výskyt tmavomodrých kožných žiliek na okraji chodidla. Atrophie blanche – zvyčajne bolestivá depigmentácia… Posttrombotický syndróm: Vyšetrenie
Laboratórna diagnostika sa zvyčajne nevyžaduje.
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Duplexná sonografia (ultrazvukové vyšetrenie: kombinácia sonografického zobrazenia prierezu (B-scan) a metódy dopplerovskej sonografie; medicínska zobrazovacia technika, ktorá dokáže dynamicky zobraziť prietoky tekutín (najmä prietok krvi)). Farebná duplexná sonografia (ultrazvuk ciev) – ultrazvukové vyšetrenie ciev (tepny, žily), pomocou ktorého je smer toku krvi vo vzťahu k… Posttrombotický syndróm: diagnostické testy
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať posttrombotický syndróm: Pocit ťažkých nôh, najmä po dlhom sedení a státí. Bolestivé nohy, najmä po dlhom sedení a státí. Kŕče v lýtkach, tvrdnutie Podľa Widmera možno rozlíšiť tieto tri štádiá: Opuchy nôh, reverzibilné (reverzibilné) Corona phlebectatica – vzhľad … Posttrombotický syndróm: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Posttrombotický syndróm (PTS) sa vyskytuje približne po 10-15 rokoch u 40-60 % konvenčne liečených pacientov s hlbokou žilovou trombózou (TBVT). Výsledkom je chronický reflux krvi v žilách v dôsledku poškodenia žilovej steny a chlopňovej nedostatočnosti (pretečenie chlopne). To vedie k dekompenzácii (ťažká dysfunkcia) s tvorbou edému (zadržiavanie vody), fibrózou (zvýšená… Posttrombotický syndróm: Príčiny
Všeobecné opatrenia Veľa chodiť a ležať, trochu sedieť a stáť Studená sprcha nôh by sa mala vykonávať pravidelne Teplo ako sauna, opaľovanie a termálne kúpele vedie k rozšíreniu žíl, a preto sa im treba vyhnúť Opatrenia pri žilových vredoch na nohách Čistenie vredov Kompresný obväz Operatívna terapia Len pri konzervatívnom… Posttrombotický syndróm: Terapia
