Posttrombotický syndróm: Klasifikácia

Chronická žilová nedostatočnosť (CVI) v posttrombotický syndróm možno klasifikovať nasledovne.

Podľa Widmera a kol. Sa rozlišujú tri stupne

Widmerovo pódium Popis
I
  • Opuch nôh večer, reverzibilný edém (voda retencia) /členok edém cez noc.
  • Lokálna vazodilatácia (pavúčie žily) v členok regiónu a nad klenbou chodidla.
  • Corona phlebectatica - vzhľad tmavomodrej koža žily na okraji chodidla (= perimaleolárne žila kresba).
II Pretrvávajúci opuch nôh (= edém dolných končatín) so zmenami na koži, ako sú:

  • Atrophy blanche (capillaritis alba) - malé biele oblasti väčšinou hrubej, zjazvenej konzistencie, ktoré sa vyskytujú prednostne v oblasti dolnej noha alebo horný členok kĺb.
  • Hyperpigmentácia (zvýšená pigmentácia) pokožky
  • Lipodermatoskleróza (dermatoliposkleróza) - zvýšenie spojivové tkanivo a redukcia vrstvy podkožného tuku, najmä v oblasti členku.
  • Purpura jaune d'ocre - oranžovo-hnedá pigmentácia v oblasti členka / dolnej časti noha oblasť spôsobená ukladaním hemosiderínu.
  • Stázová dermatitída - chronická forma ekzém, obvykle lokalizované na oboch stranách distálnych dolných končatín (= ekzematizácia: často svrbivý stázový ekzém).
  • Kyanotické koža - fialové až modrasté sfarbenie kože.
III
  • Ulcus cruris venosum (žilový vred na nohách („otvorená noha“), ktorý sa vyskytol v dôsledku pokročilého žilového ochorenia) alebo jazva ako sekundárny stav

Villalta skóre pre klinickú klasifikáciu posttrombotický syndróm (PTS).

Subjektívne príznaky / morfologické zmeny nikto mierny stredná ťažký
Subjektívne príznaky
Bolesť 0 body Bod 1 2 body 3 body
kŕče 0 body Bod 1 2 body 3 body
Pocit ťažkosti 0 body Bod 1 2 body 3 body
Parestézia (parestézia) 0 body Bod 1 2 body 3 body
Morfologické zmeny
Edém (opuch; zadržiavanie vody) 0 body Bod 1 2 body 3 body
Indurácia (kalenie) 0 body Bod 1 2 body 3 body
Parestézia (parestézia) 0 body Bod 1 2 body 3 body
pigmentácia 0 body Bod 1 2 body 3 body
červeň 0 body Bod 1 2 body 3 body
Bolesť počas kompresie lýtok 0 body Bod 1 2 body 3 body
Venózna ektázia (vakovitá dilatácia žíl). 0 body Bod 1 2 body 3 body
Prítomnosť vredov na nohách (vredy na dolných končatinách). Áno/Nie

Hodnotenie skóre Villalta

Skóre Skóre
0-4 Žiadne PTS
5-9 Mierne PTS
10-14 Mierna PTS
14 alebo bércový vred Ťažké PTS