Diagnostické kritériá Aspergerovho syndrómu u dospelých (podľa ADULT Asperger Assessment (AAA)). Oblasti Podtémy A: Kvalitatívne narušenie sociálnej interakcie (≥ 3 z 5 domén). Významné poruchy v oblasti neverbálneho správania. Nechce potešiť ostatných alebo sa podeliť o svoje skúsenosti Neúspešný v budovaní vzťahov s rovesníkmi Nedostatok sociálnych alebo … Aspergerov syndróm: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prehliadka) kože, slizníc a skléry (biela časť oka). Neurologické / psychiatrické vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov – na diferenciálne diagnostické objasnenie. V prípade potreby genetická diagnostika: postihnutej osobe a/alebo opatrovníkovi alebo zákonnému zástupcovi by sa malo odporučiť humánne genetické vyšetrenie, ak existuje klinická indikácia.
Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – na diferenciálne diagnostické objasnenie Zobrazovanie lebky magnetickou rezonanciou (kraniálna MRI, kraniálna MRI alebo cMRI) – ak existuje klinický a ak sa od výsledku očakávajú použiteľné indikácie. Encefalogram… Aspergerov syndróm: diagnostické testy
Na prevenciu autizmu je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Lieky užívané matkou v tehotenstve: Misoprostol – liečivo používané pri žalúdočných vredoch. Thalidomid – sedatívum / tabletka na spanie, ktorá sa stala známou prostredníctvom takzvaného škandálu s talidomidom. Kyselina valproová / valproát – účinná látka používaná pri epilepsii. Znečistenie životného prostredia – intoxikácie… Aspergerov syndróm: Prevencia
Pacienti s Aspergerovým syndrómom (AS) vykazujú abnormality aspoň v jednom z troch základných autistických symptómov: „Porucha sociálnej interakcie“: Samotár od detstva Nedostatok empatie v sociálnych vzťahoch „Narušenie komunikácie“ Letmý očný kontakt Znížené gestá a výrazy tváre Nápadná reč melódia Implicitným výzvam sa nerozumie „Obmedzené záujmy a opakujúce sa vzorce správania“. Intenzívne… Aspergerov syndróm: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj choroby) Príčina autizmu/Aspergerovho syndrómu zostáva často nejasná. Štúdie sa v súčasnosti zameriavajú na gén oxytocínového receptora (OXTR) ako na rizikový faktor. Etiológia (Príčiny) Biografické príčiny Genetická záťaž zo strany rodičov, starých rodičov (52.4 %). Genetické riziko závislé od génových polymorfizmov: Gény/SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu; anglicky: polymorfizmus jedného nukleotidu): Gény: SLC25A12 SNP: rs4307059 … Aspergerov syndróm: Príčiny
Na zlepšenie starostlivosti as cieľom uľahčenia včasnej a presnej diagnózy by sa mal použiť postupný prístup (odporúčanie založené na konsenze): Pri podozrení na poruchu autistického spektra by sa malo najskôr vykonať rýchle, orientačné hodnotenie s použitím platných, vekovo špecifických skríningové nástroje a vykonávanie orientačného klinického hodnotenia. Ak sa podozrenie potvrdí, osoba by mala… Aspergerov syndróm: Terapia
Nasledujú najdôležitejšie poruchy alebo komplikácie, ku ktorým môže Aspergerov syndróm (AS) prispieť: Psychika – nervový systém (F00-F99; G00-G99). Úzkostné poruchy Depresia Ďalej Delikventné správanie u jedincov s Aspergerovým syndrómom (2.74-26 %).
Rodinná anamnéza (anamnéza) je dôležitou súčasťou diagnostiky Aspergerovho syndrómu (AS). Rodinná anamnéza Existujú vo vašej rodine nejaké dedičné poruchy? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo záťaži v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti) [ak je to potrebné, vrátane … Aspergerov syndróm: Anamnéza
Psychika – nervový systém (F00-F99; G00-G99). Alexitýmia (emocionálna slepota, emočný chlad). Úzkostné poruchy Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) Poruchy pripútanosti Poruchy osobnosti Úzkostná-vyhýbavá porucha osobnosti Hraničná porucha osobnosti Narcistická porucha osobnosti Schizoidná porucha osobnosti Schizotypová porucha osobnosti Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti Posttraumatická stresová porucha (PTSD). Schizophrenia simplex – schizofrénia s nástupom dospelých, ktorá je pomalá a zákerná, chýba jej… Aspergerov syndróm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
