Z čoho pozostáva slzný film?
Ako je uvedené vyššie, slzná tekutina musí plniť veľa rôznych úloh. Slzný film preto musí pozostávať z niekoľkých komponentov, aby vyhovoval všetkým požiadavkám oka. Slzný film pozostáva z: slzná tekutina slúži na zvýšenie optickej kvality rohovky.
Na tento účel sú potrebné všetky tri zložky sĺz. Optické zlepšenie zaručuje hlavne vodná fáza. Mastná fáza (lipidová vrstva) znižuje odparovanie slzná tekutina aby mohol naplno rozvinúť svoj účinok bez toho, aby sa predtým odparoval.
Fáza mucínu zlepšuje adhéziu slzného filmu na rohovku. Všetky tri spoločne optimalizujú vizuálny výkon oka a majú tiež čistiaci a zvlhčovací účinok.
- Vonkajšia lipidová vrstva, ktorá pochádza z pomocných žliaz
- Vodná vrstva zo slznej žľazy
- Najvnútornejšia vrstva, vrstva mucínu, tiež z pomocných žliaz
Vyšetrenie slzných ciest
1. 1 Príliš málo slznej tekutiny Ak pacient trpí „suché oči“, Produkuje sa príliš málo slznej tekutiny. Problém spočíva v slzných žľazách.
Na kontrolu funkcie týchto žliaz slúži oftalmológ používa pomerne jednoduchú metódu: Schirmerov test. Tento test meria produkciu sĺz. Tu, po lokálnej anestézii oka pomocou očné kvapky, je do dolného spojovkového vaku vložený úzky pásik indikátorového papiera.
Pacient voľne zatvára oči. Tento papier mení farbu ihneď po kontakte so slzami, aby bolo možné na páse odčítať priebeh slznej tekutiny. Teraz existujú určité hodnoty, ktoré by sa nemali podhodnotiť do určitého časového obdobia.
Dá sa teda určiť, či sa vyprodukuje dostatok sĺz. 1. 2 Nesprávne zvlhčenie slzným filmom Je tiež možné, že sa vytvorí dostatok slznej tekutiny, ale že má nedostatočné zloženie.
Je tiež možné, že nerovnosti povrchu oka bránia adekvátnemu zvlhčeniu oka. Aby sa to overilo, meria sa takzvaný čas rozpadu slzného filmu. Za týmto účelom sú slzy zafarbené a pomocou štrbinovej lampy sa sleduje, ako dlho trvá, kým sa fólia nerozlomí.
Pacient by nemal žmurkať, pokiaľ je to možné. Ak je čas kratší ako 10 sekúnd, znamená to, že obsah mucínu v slzách je príliš nízky. Narušený odtok sĺz môže mať veľa príčin.
Ak sa vytvorí príliš veľa sĺz, slzné bodky a slzný vak nemôžu transportovať a zhromaždiť celé množstvo a dôjde k odkvapkávaniu slzy. Ak sú slzné body umiestnené správne, napríklad ak vyčnievajú smerom von, nemôžu slzy správne zachytiť. Aby bolo možné určiť, či existuje porucha odtoku, je možné použiť niekoľko metód:
- Najskôr sa na slzný vak aplikuje tlak, aby sa vytlačili slzy.
Raz cesta dole do nos je uzavretý, slzy vychádzajú slznými kanálikmi. Idú teda cestou zlým smerom.
- Ak dáte očné kvapky s farbivom do očí spoznáte farbivo podľa fúkania nos. Potom sú slzné kanály voľné.
- Pokiaľ farbivo spontánne neprechádza cez slzný kanál, lekár si pomôže tým, že ich opláchne. Pretože sa oplachovanie vykonáva soľným roztokom, pacient by mal klávesy niečo slané pri prehĺtaní.
- Ak je prekážka v ceste, musia sa slzné kanály snímať tupou sondou a v prípade potreby sa musí prekážka preraziť. U novorodencov sa často vyskytuje stenóza (zúženie).
