Synonymá
zápcha, spomalené trávenie, zápcha Lekárske: zápcha Anglicky = obstipation, constipation
Klasifikácia zápcha u detí
Zápcha u detí môže mať rôzne príčiny: Zápchu u detí môže spôsobovať nesprávna výživa s príliš malým obsahom vlákniny a tekutín. Zápcha môže byť tiež spôsobená potravinovou intoleranciou, zmenou strava alebo zmena prostredia. V dvoch posledných príčinách zohráva do istej miery úlohu aj psychika dieťaťa.
Ak je defekácia zámerne potlačená, príčina zápcha u detí je aj v psychike. Deti sťahujú stolicu do panvy zo strachu pred defekáciou, napríklad kvôli bolesť počas defekácie pohyb čriev). Vďaka tomu sa stimul defekácie už nespustí a u detí sa rozvinie zápcha.
Medzi mechanické príčiny zápchy patrí niekoľko klinických obrázkov: Všetky majú spoločné to, že nakoniec dopadnú ako črevná obštrukcia (mechanický ileus).
- Výživa, potravinová intolerancia
- Duša
- Mechanická obštrukcia = mechanický ileus (obštrukcia čriev)
- Nervové poruchy (poruchy inervácie)
- Poruchy motility čreva
- Stenózy = zúženie črevného lúmenu
- Atrézia čreva = vrodený uzáver črevného lúmenu
- Volvulus = črevná rotácia
- Invagination = črevná invaginácia
- Mekónium ileus = črevná obštrukcia spôsobená zápchou s stoličkou prvého dieťaťa (mekónium)
Medzi nervové poruchy spojené so zápchou patria choroby z miecha (meningomyelocele) alebo mozog. Poruchami črevnej motility sa rozumejú zmeny pohyblivosti čreva.
Medzi choroby charakterizované poruchami pohyblivosti patria Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť poruchu pohyblivosti, napríklad lieky používané na záchvatovú liečbu (antiepileptické antikonvulzíva).
- Megakolón = dilatácia hrubého čreva
- Hypo-aganglióza = znížená inervácia črevnej steny (vrátane Hirschsprungovej choroby
- Ulcerózna kolitída = chronické zápalové ochorenie čriev so stenózou
- Hypotyreóza = hypotyreóza
- Nadbytok vitamínu D = hypervitaminóza D
Zápcha je sprevádzaná ďalšími sťažnosťami v závislosti od choroby, ktorá ju spôsobuje. V prípade mechanického ilea ako príčiny zápchy sa príznaky vyznačujú tým, že bolesť brucha, rastie zvracanie, nevoľnosť a nafúknuté brucho.
Okrem toho si deti postihnuté zápchou všimne nepokoj, niekedy v kombinácii s horúčka. Okrem zadržiavania stolice sa u detí prejavujú poruchy črevnej motility ako zvracanie, nafúknuté brucho a strata chuti do jedla. Postihnutí navyše nedostatočne rastú a vykazujú nepomer medzi hrubým (nafúknutým) bruchom a vychudnutými končatinami (ruky, nohy).
Náhly výskyt tekutiny hnačka môžu dopĺňať klinický obraz (paradoxná hnačka). Hypotyreóza sa okrem zápchy prejavuje vývojovou poruchou. vitamín D prebytok ako príčina zápchy je tiež charakterizovaný poruchami rastu a tiež bolesť brucha a zvracanie.
