úvod
Pravidlá a riziká týkajúce sa ukončenia používania kortizón prípravky sú založené na vlastných procesoch tela. Hormón kortizón sa normálne produkuje v kôre nadobličiek samotným telom. Výroba podlieha takzvanému kontrolnému cyklu.
To znamená, že keď kortizón úroveň v krv je nízka, kôra nadobličiek produkuje hormón. Ak je úroveň vysoká, produkuje menej. Prirodzená hladina kortizónu je spravidla najvyššia ráno medzi 6.00 a 8.00 a najnižšia večer.
Pretože prírodný kortizón je slabý, synteticky sa vyrába kortizónové prípravky sa používajú na lekárske účely. Tie potom zaisťujú zvýšenú hladinu kortizónu v krv. Produkcia kortizónu v tele je potom znížená.
Pretože nadobličková kôra potrebuje určitý čas na opätovné zahájenie výroby, kortizón by sa nikdy nemal náhle vysadiť po niekoľkých týždňoch liečby kortizónom. Dávka sa musí pomaly znižovať po dobu niekoľkých mesiacov. V tejto súvislosti sa hovorí o takzvanom „vykrádaní“ prípravku kortizónu.
Aké sú dôsledky?
V extrémnych prípadoch môže užívanie liekov s kortizónom úplne inhibovať vlastnú produkciu kortizónu v nadobličkovej kôre. Ak k tomu dôjde po dlhšiu dobu, príslušné bunky nadobličkovej kôry regresujú. Toto sa nazýva atrofia kôry nadobličiek.
Výsledkom je, že kôra nadobličiek nie je schopná po dlhej dobe nečinnosti obnoviť produkciu kortizónu z jedného okamihu na druhý. Rozsah a rýchlosť tohto potlačenia vlastnej syntézy kortizónu v tele tiež závisí od dennej doby, kedy je kortizón podávaný externe. Ak k tomu dôjde v čase, keď je vlastná denná úroveň tela skutočne na najnižšej úrovni, inhibícia kôry nadobličiek je najsilnejšia.
V súlade s tým, kortizónové prípravky užívané večer potláčajú kôru nadobličiek silnejšie ako ráno. Okrem toho potlačenie vlastnej produkcie kortizónu v tele závisí od typu externého príjmu. Ak sa kortizón podáva do žila ako tableta kortizónu alebo injekcia kortiosonu, hladina kortizónu sa mení v priebehu dňa.
Ak sa však kortizón podáva telu ako depotná injekcia do svalu, produkuje sa rovnomerná hladina kortizónu. Týmto spôsobom je obzvlášť silne inhibovaná vlastná syntéza kortizónu v tele. Náhle ukončenie podávania kortizónu zvonku môže spôsobiť akútny nedostatok kortizónu v tele.
Pretože kortizón má dôležité úlohy v metabolických procesoch svalov, pokožky, tukové tkanivo a metabolické cesty bielkovín a cukrov, nedostatok môže viesť k zodpovedajúcim nedostatkom. Náhle ukončenie liečby kortizónom môže spôsobiť vzplanutie choroby alebo zápal. Vedľajšie účinky môžu byť navyše závažnejšie.
Môžu sa vyskytnúť sťažnosti ako: Ďalej sa môže vyvinúť zmena nálady, často depresívnym smerom. Kortizón hrá dôležitú úlohu aj ako takzvaný stresový hormón.
Má teda základnú ochrannú funkciu pre telo. Ak sa to nepodarí, môže to mať fatálne následky. Najmä ak kôra nadobličiek vykazuje slabosť, ale úplne zlyhala, môže byť spočiatku nedostatok kortizónu pozoruhodný.
V tomto prípade môže kôra nadobličiek produkovať telu vlastný kortizón na „každodenné použitie“. Ale pri stresovej reakcii, ako napríklad v prípade zápalu, nehody, vážneho zranenia alebo operácie, by potom syntéza kortizónu bola nedostatočná. To by mohlo viesť k náhlemu poklesu krv nasledovať mohol ďalší tlak a ďalšie život ohrozujúce reakcie. Záver: že náhle ukončenie liečby kortizónom by mohlo viesť k život ohrozujúcej nedostatočnosti nadobličiek. - Únava
- gastrointestinálne problémy
- Bolesť kĺbov
- Tuhosť svalov
- Svalová slabosť
- Nepokoj
- Nervozita
- Nespavosť
- Potenie a horúčka
Všetky články v tejto sérii:
