Pľúcna hyperinflácia (emfyzém): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [hlavne hrudník (tvar truhla pripomína hlaveň), prsty paličky (nápadné zahustenie koncových falangov), hodinové sklo nechty (vypuklé nechty), stred cyanóza (modrasté sfarbenie koža a centrálne sliznice, napr. jazyk)]
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [sotva počuteľné srdcové šelesty; srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť) (diferenciálna diagnostika)]
    • Vyšetrenie pľúc (kvôli možným sekundárnym ochoreniam).
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc [do a na konci výdychu (počas inhalácie a výdychu): znížený dychový zvuk / oslabený dychový zvuk; takzvané „tiché pľúca“
        • Ružový nárazník (definíciu nájdete v príznakoch nižšie): zvuky tichého dychu, ticho truhla.
        • Blue Bloater: zdvíhanie do diaľky, vlhké údery]
      • Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabeného alebo neprítomného): napr. v prípade pľúcny emfyzém, pleurálny výpotok, pneumotorax). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (klepanie) do pľúc [pri pľúcnom emfyzéme hypersonorický zvuk klepania; nízko položená bránica]
      • Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (silne utlmené alebo neprítomné: v prípade pľúcny emfyzém, pleurálny výpotok, pneumotorax). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.