Akromegália: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky [prírastok hmotnosti]; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [zväčšenie akry - končeky tela ako nos, brada, uši, ruky (snubný prsteň už nesedí), chodidlá (veľkosť topánky ↑), zhrubnutá pokožka tváre / hlavy, zvýšené vrásky (výrazné vrásky na čele, hlboké záhyby okolo úst) → zhrubnutie tvárových prvkov; rast hornej a dolnej čeľuste (prognatizmus (výčnelok hornej čeľuste), maloklúzia (maloklúzia), medzery medzi zubami); Rozšírenie chrupavkových kĺbových častí, zhrubnuté, zatvrdnuté nechty; makroglosia (zväčšenie jazyka) → reč (upchatá reč); poruchy prehĺtania a oklúzie; zadržiavanie vody (zadržiavanie vody); alopécia (vypadávanie vlasov); hirzutizmus - zvýšené konečné vlasy (dlhé vlasy) u žien podľa mužského rozloženia]
      • Štítna žľaza [struma]
    • Palpácia (palpácia) štítnej žľazy [struma (zväčšenie štítnej žľazy)]
    • Auskultácia (počúvanie) a perkusie srdca [kardiomegália (zväčšenie srdca)]
    • Palpácia cicavcov, tak supraklavikulárne jamky (horné klavikulárne jamky), ako aj podpazušia (axillae) [normálne: nenápadné; gynekomastia (zväčšenie mužskej mliečnej žľazy); galaktorea / chorý výtok z mliečnej žľazy (v adenóme, ktorý súčasne vylučuje GH a prolaktín)]
    • Vyšetrenie brucha
      • Perkusie (poklepanie) na brucho [útlm poklepania kvôli zväčšenej pečeni?]
      • Palpácia brucha (citlivosť ?, palpácia ?, bolesť pri kašli ?, stráženie ?, herniálne otvory ?, palpácia obličiek?) [Hepatomegália (zväčšenie pečene)]]
  • Očné vyšetrenie
    • Podozrenie na adenóm hypofýzy Vyšetrenie zrakovej ostrosti (zraková ostrosť) a okohybných funkcií (pohyby očí).
    • Obr. poruchy videnia / strata zrakovej ostrosti (stlačenie optického chiasmu); zvýšený vnútroočný tlak.
  • Lekárske vyšetrenie ORL - kvôli chrápaniu a syndróm spánkového apnoe.
  • Neurologické vyšetrenie
    • Podozrenie na adenóm hypofýzy: vyšetrenie zrakovej ostrosti (zraková ostrosť) a okohybných funkcií (pohyby očí).
    • By. syndrómu karpálneho tunela - syndróm kompresie nervov ovplyvňujúci stredný nerv na zápästie (spôsobujúci parestézie v prvých troch a pol prstoch ruky) [bežné]; tarsálne tunelový syndróm - syndróm úzkeho hrdla s funkčným obmedzením tibiálneho nervu spojeným s kompresiou (spôsobujúcim parestézie nôh) [bežné].
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.