Vodivá anestézia je lokálna forma anestézie, pri ktorej je istá nervy alebo sú nervové vetvy anestetizované počas operácie. V prípade zubného lekárstva bolesť vo väčších intraorálnych oblastiach je vylúčený. Vedenie anestézie je možné v hornom aj v spodná čeľusť.
Dôvody blokovej anestézie
S blokom anestézie, väčšia oblasť je často anestetizovaná. To je žiaduce najmä pri väčších prevádzkach. Napríklad môže byť možné, aby zubár v priebehu jedného ošetrenia ošetril niekoľko oblastí zubov alebo ďasien.
Aby sa zabezpečilo, že pacient je ako bolesť- zadarmo, ako je to možné, blok anestézie sa zvyčajne vyberá. Je možné anestetizovať väčšie plochy ďasná alebo na podnebí a niekoľko zubov súčasne. Ďalším rozhodujúcim bodom pre výber blokovej anestézie je kostná štruktúra v spodná čeľusť.
Vzhľadom na veľmi kompaktnú (tj. Hustú) štruktúru kostí v spodná čeľusť, takzvaná infiltračná anestézia, ktorá je inak metódou voľby, nemôže dosiahnuť požadovanú hĺbku anestézie. The lokálne anestetikum preto nemôže dosiahnuť požadovaný účinok a pacient môže podstúpiť bolestivé a nepríjemnejšie ošetrenie. V súhrne možno uviesť nasledujúce príklady voľby blokovej anestézie:
- Veľký chirurgický zákrok v hornej prednej oblasti (infraorbitálny nerv),
- Odstránenie slizničného štepu z chuťové bunky (N. palatinus major),
- Ošetrenia v dolnej čeľusti (N. alveolaris inferior),
- Odstránenie zubov múdrosti v dolnej čeľusti
Postup
S vodivou anestézou v Horná čeľusť, postup sa ťažko líši od postupu pri infiltračnej anestézii. Je potrebné brať do úvahy presné miesta vpichu, ktoré tu nebudeme podrobne rozoberať. Za zmienku stojí, že existujú aj situácie, keď sa anestézia vykonáva v infraorbitálnom foramene v Horná čeľusť kde je injekcia umiestnená extraorálne (mimo ústa).
A to najmä v prípade, ak pacient trpí tzv kŕč žuvacieho svalu z dôvodu určitých zranení a nie je schopný otvoriť ústa. V tomto bode sa podrobnejšie prediskutuje postup vodivej anestézie v dolnej čeľusti. Pre zubára je obtiažne to, že mandibulárny foramen je niekedy ťažké lokalizovať.
Zubný lekár musí zvládnuť jednotlivé anatomické podmienky, aby zabezpečil dostatočnú anestéziu. Nasledujúce články by vás tiež mohli zaujímať: Lokálna anestézia u zubára, lokálna anestézia
- V takom prípade by mal lekár viesť kanylu asi 1 cm nad radmi zubov od premolárnej oblasti (dva zuby po psie) na opačnej strane, smerom k lícu.
- pichnutie bod leží bočne od takzvanej pterygomandibularis plica približne v strede medzi horným a dolným zubom.
- Zubný lekár musí posunúť kanylu do kontaktu s kosťami a mal by skontrolovať, či nenarazila na a krv pred použitím anestetika. Ak je to tak, nový pichnutie musí sa urobiť, aby sa zabránilo tvorbe hematómov úderom do krv plavidla.
Všetky články v tejto sérii:
