Postexpozičná profylaxia je poskytnutie liekov na prevenciu chorôb u osôb, ktoré nie sú chránené proti konkrétnej chorobe očkovaním, ale boli jej vystavené.
Indikácie (oblasti použitia)
- Osoby v úzkom kontakte s chorou osobou s invazívnou meningokokovou infekciou (všetky séroskupiny), tj:
- Všetci členovia domácnosti,
- Osoby v kontakte s orofaryngeálnymi sekrétmi pacienta,
- Kontaktné osoby v detských zariadeniach s deťmi do 6 rokov (ak je dobré oddelenie skupiny, iba postihnutá skupina),
- Osoby, ktoré majú blízke kontakty v obecných zariadeniach podobného typu domácnosti (internáty, internáty, ale aj kasárne).
Uskutočnenie
- U osôb, ktoré boli v úzkom kontakte s chorými osobami počas 7 dní pred nástupom choroby:
- Chemoprofylaxia (má sa podať čo najskôr po diagnostikovaní u indexovaného pacienta, ale je užitočná do 10 dní po poslednej expozícii):
- rifampicín
- Novorodenci: 2 x 5 mg / kg ž. Hm. 2 dni po 2 dni.
- Dojčatá, deti a dospievajúci do 60 kg: 2 x 10 mg / kg telesnej hmotnosti (max. ED 600 mg) po 2 dni.
- Dospievajúci a dospelí nad 60 kg: 2 x 600 mg po 2 dni.
Miera eradikácie: 72-90% alebo
- ciprofloxacín
- 18 rokov a starší: 1 x 500 mg po
Miera eradikácie: 90-95% ggf.
- Ceftriaxone
- Od 2 do 12 rokov: 1 x 125 mg im
- Od 12 rokov: 1 x 250 mg im v miere eradikácie ED: 97%.
- rifampicín
- U tehotných žien správa of rifampicín a inhibítory gyrázy sú kontraindikované! Ak je to potrebné, dostanú sa na profylaxiu ceftriaxon (1 x 250 mg im).
- Chemoprofylaxia (má sa podať čo najskôr po diagnostikovaní u indexovaného pacienta, ale je užitočná do 10 dní po poslednej expozícii):
- Mal by dostať aj indexovaný pacient s invazívnou meningokokovou infekciou rifampicín po dokončení terapie pokiaľ nie je liečený intravenózne cefalosporínom 3. generácie. Postexpozičné očkovanie:
- Pre séroskupinu C: Očkovanie konjugovanou vakcínou; od 2 mesiacov veku, ako je uvedené v technických informáciách.
- Pre séroskupinu A, W, Y: vakcinácia 4-valentnou konjugovanou vakcínou (ACWY); ak je schválený pre vekovú skupinu.
- Pre séroskupinu B: očkovanie vakcínou proti meningokokom B podľa indikácií v odborných informáciách, ak je schválené pre vekovú skupinu.
