Vedľajšie účinky pri systémovom podávaní
V súčasnosti nie sú známe žiadne silné vedľajšie účinky pri krátkodobom používaní, napr kortizón sa dá dnes dobre dávkovať. V niektorých prípadoch to môže viesť k neznášanlivosti. Odkedy kortizón spôsobuje oslabenie vlastného obranného systému tela, dlhodobá terapia môže viesť k zvýšeniu infekcií.
Môžu to byť aj plesňové infekcie v ústna dutina. Silné vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú iba u oslabených detí so silnou dlhodobou terapiou v súvislosti s reumatickými chorobami a rakovina terapie. Môže to viesť k trupu obezita a mesačná tvár so súčasným vychudnutím nôh a rúk.
Ďalej krehký kosti môže byť spôsobený osteoporóza. Najmä u detí sa vyskytujú aj poruchy rastu. Vývoj cukrovka a vysoký krvný tlak je tiež možné prostredníctvom správy kortizón.
Vedľajším účinkom sa nedá úplne vyhnúť ani pri veľmi prísne kontrolovanom dávkovaní. Silné vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú iba u oslabených detí so silnou dlhodobou terapiou v súvislosti s reumatickými chorobami a rakovina terapie. Kmeň obezita a mesačná tvár sa môže vyskytnúť pri súčasnom vychudnutí nôh a rúk.
Ďalej krehký kosti môže byť spôsobený osteoporóza. Najmä u detí sa vyskytujú aj poruchy rastu. Vývoj cukrovka a vysoký krvný tlak je tiež možné podaním kortizónu. Vedľajším účinkom sa nedá úplne vyhnúť ani pri veľmi prísne kontrolovanom dávkovaní.
Vedľajšie účinky pri lokálnej terapii
Keď sa používajú masti s kortizolom, pokožka sa stáva iba priehľadnou a tenkou ako dnešná kortizónové prípravky sú veľmi nízko dávkované. Vyššie dávky môžu viesť k absorpcii kortizónu do krv, ktoré môžu viesť k systémovým vedľajším účinkom opísaným vyššie. Používanie nosových sprejov je tiež spojené s možnými vedľajšími účinkami.
Pretože rovnako ako pri masti, aj pokožka môže byť tenká, a preto sa môžu dostať deti krvácanie z nosa. Často popisujú aj deti bolesti hlavy v súvislosti s liečbou kortizónom. Ďalej môžu deti ochorieť na miestne plesňové infekcie alebo vredy z dôvodu ich oslabenia imunitný systém.
Možné sú aj zvýšené infekcie dýchacích ciest. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu nosová sliznica so zmenami vo vnímaní vôňa a klávesy môže nastať. Šedý zákal so zhoršeným videním je tiež pomerne zriedkavým vedľajším účinkom. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť častejšie u detí, ktoré sú už imunokompromitované z dôvodu predchádzajúcej choroby.
Prečo by sa mal kortizón podávať podľa odporúčania?
Kortizónová terapia môže byť užitočná pre deti, ktoré opakovane trpia zápalovými ochoreniami. Ak pediatr odporučí liečbu kortizónom, liečba sa nemá sama vysadiť, ale v prípade výskytu vedľajších účinkov je potrebné kontaktovať lekára. Najmä v prípade systémovej liečby v kontexte závažných ochorení by malo podávanie kortizónu presne zodpovedať dávkovacej schéme ošetrujúceho pediatra. V prípade akútneho podania mastí alebo čapíkov je možné s lekárom vopred dohodnúť plán, za akých podmienok by rodičia mali alebo môžu spadnúť späť na kortizón. Ak existujú nejaké obavy, malo by sa im venovať otvorene, aby bolo možné vypracovať plán spoločnej terapie, ktorý potom môžu rodičia a deti zrealizovať.
Všetky články v tejto sérii:
