Vedľajšie účinky sú účinky, ktoré nezodpovedajú zamýšľanému účinku, a preto sa považujú za nežiaduce účinky. Veľmi často, keď začínate brať Ritalin, vyskytujú sa poruchy spánku a zvýšená podráždenosť. Znížením dávky alebo dokonca vynechaním popoludňajšej / večernej dávky sa tieto príznaky zvyčajne dajú zmierniť.
Strata chuti do jedla je častým vedľajším účinkom užívania Ritalin®, ale často ustupuje v priebehu dňa. Žalúdok bolesť, nevoľnosť a zvracanie vyskytujú sa tiež často na začiatku liečby a je možné ich znížiť, ak niečo zjete súčasne s užívaním lieku, tj. žalúdok. Ďalšie známe vedľajšie účinky užívania Ritalinu® sú veľmi časté: Časté: Zriedkavé: U detí v dlhodobej liečbe: Veľmi zriedkavé:
- Potenie
- Nedostatok koncentrácie a
- Citlivosť na hluk (u dospelých s narkolepsiou)
- Zmena srdcového rytmu (väčšinou zvýšenie)
- búšenie srdca
- Srdcové arytmie
- Zmeny krvného tlaku (zväčša zvýšené)
- Sťažnosti na žalúdok
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Sucho v ústach
- Precitlivenosť
- Alergické kožné príznaky (napr. Svrbenie, kožné vyrážky)
- Strata vlasov
- Bolesť kĺbov
- Bolesti hlavy
- Ospalosť
- podvod
- Poruchy pohybových sekvencií (dyskinézy)
- Nepokoj
- Precitlivenosť
- Agresivita a
- Horúčka
- Znížené priberanie a rast hmotnosti
- Poruchy videnia a rozmazané videnie
- Bolesť srdca (angina pectoris)
- Pokles bielych krviniek (leukopénia) / červených krviniek (anémia)
- Pokles krvných doštičiek (trombocytopénia)
- Hyperaktivita
- Psychotické reakcie
- Depresívne nálady
- Záchvaty
- Stereotypy správania
- Zintenzívnenie alebo rozvoj tikov (svalové zášklby)
- svalové kŕče
- Tourettov syndróm
- Funkčné poruchy mozgových krvných ciev
- Zvýšené snívanie
- Hnačka
- Zápcha
- Porucha funkcie pečene
- Zápaly ústnej sliznice
- Škvrnité krvácanie z kože (trombocytopenická purpura)
- Pľuzgiere na koži a
- Opuchy okrem iného horúčkou
Užívanie Ritalin® môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom laboratórne hodnoty pre amfetamíny, najmä ak sa na diagnostiku použije metóda imunotestu.
Ak dôjde k požitiu alkoholu, môže dôjsť k nepredvídateľnému zosilneniu účinku. Počas liečby Ritalinom® sa treba striktne vyhýbať alkoholu. Osobitná opatrnosť je potrebná, ak má pacientova rodina Gilles de la Tourettov syndróm.
Ak sa u pacienta tento syndróm nevyvinul alebo sa vyvinul len mierne, možno liečbu Ritalinom® testovať pod prísnym lekárskym dohľadom. Aj v prípadoch miernej hypertenzie alebo motoriky tiky (náhle, rýchle svalové zášklby), použitie Ritalinu® sa neodporúča. Ritalin® môže zvýšiť pripravenosť na kŕče.
Z tohto dôvodu je liečba pacientov s epilepsie s Ritalinom® sa odporúča len vo veľmi obmedzenom rozsahu. V jednotlivých prípadoch sa môže frekvencia epileptických záchvatov zvýšiť. Za týchto okolností musí byť liečba prísne prehodnotená a je možné, že bude potrebné vysadiť Ritalin®.
Ak je to možné, liečba Ritalinom sa nemá prerušiť náhle, pretože potom sa môžu príznaky objaviť tak, ako sa objavia. Ak existuje vrodené srdce chyby, sú deti používajúce Ritalin® vystavené riziku náhlej smrti. Z tohto dôvodu a vzhľadom na stále neobjasnený mechanizmus by sa liečba Ritalinom® nemala venovať deťom s vrodeným ochorením srdce defekt.
Liek Ritalin® by nemali užívať osoby s ťažkou hypertenziou. Ritalin sa zvyšuje srdce rýchlosť a systolický a diastolický krv tlak. Kvôli tomuto mechanizmu je potrebná osobitná opatrnosť u pacientov, ktorí môžu byť zvlášť postihnutí hypertenziou alebo zvýšení srdcovej frekvencie.
Ritalin® (metylfenidát) sa nesmie používať u pacientov s srdcová arytmia alebo vážne angína pectoris. Ak dôjde k zmenám v pacientovej centrálnej časti nervový systém v porovnaní s normálnym stavom, ako sú aneuryzmy alebo podobné, liečba pomocou metylfenidát (Ritalin®) nie je povolený. Ak má pacient psychiatrické poruchy, je potrebné sa vyhnúť liečbe Ritalinom®, pokiaľ je to možné. Ak psychotické príznaky, ako sú obrazové halucinácie a počas liečby Ritalinom sa vyskytujú halucinácie na dotyk, lekár by mal zvážiť prerušenie liečby.
Agresívne správanie je jedným z typických príznakov AD (H) S, ale pri liečbe Ritalinom sa môže ďalej zhoršovať alebo sa môže dokonca vôbec vyskytnúť. Ošetrujúci lekár musí starostlivo zvážiť, či by bolo rozumnejšie ukončiť liečbu Ritalinom® alebo či je dostatočná úprava dávky. Ak sa počas liečby pacienta Ritalinom® vyskytne samovražedné správanie, musí lekár okamžite objasniť spojenie s Ritalinom® a prípadne zmeniť spôsob liečby AD (H) S.
Možný vplyv metylfenidát (Ritalin) o pozdĺžnom raste detí a teda predovšetkým ich výške. Liek Ritalin môže navyše ovplyvňovať prírastok hmotnosti u detí, preto sa u detí liečených Ritalinom odporúča pravidelná kontrola hmotnosti a výšky. Tiež, ak sú pacienti dlhodobo liečení Ritalinom, pravidelne krv Mali by sa vykonať kontroly počtu, vrátane diferenciálneho počtu krvi.
- Zvýšená potreba spánku
- Hladový hlad
- náladovosť
- Depresia
- Psychotické reakcie a
- Poruchy cirkulácie
Všetky články v tejto sérii:
