Terapeutický cieľ
- Odstránenie bradavíc
Terapeutické odporúčania
- Mechanické (keratolýza / oddelenie buniek klaksónu kyretážou / škrabaním) alebo
- Chemická ablácia (dell bradavice, verrucae vulgaris) s kyselina salicylová - z ďalších (pozri nižšie).
- Kondylómy terapie (kondylómy) v tehotenstva: počkajte, pretože vysoká miera spontánnej remisie (ďalšie odporúčania pozri nižšie).
- Pozri tiež časť „Chirurgické terapie”A„ Iná terapia ”(napr. kryoterapia, laserová terapia.
K dispozícii je veľa ďalších látok, niektoré ako „použitie mimo označenia”(Použitie mimo indikačných oblastí alebo skupiny ľudí, pre ktoré drogy sú schválené liekovými úradmi) a mali by sa používať po konzultácii s dermatológom.
V zásade sa môžu použiť tieto látky:
- cidofovir
- Digoxín a furosemid vo forme gélu (obidve látky inhibujú prítok draslíka do bunky; iónová antivírusová terapia, ICVT); bradavice sa zmenšili a vírusová záťaž sa znížila s niekoľkými vedľajšími účinkami
- formaldehyd
- glutaraldehyd
- Zelený čaj výťažok z listov (10%; katechíny zo zeleného čaju) na kondylómy terapie.
- V prípade opakovaných recidív (recidívy choroby) súčasné usmernenie (pozri nižšie) odporúča kombinovanú sekvenčnú liečbu: chirurgická liečba (pozri nižšie „Chirurgická liečba“) zaisťuje rýchle odstránenie vonkajšej kožné lézie ako aj zníženie vírusovej záťaže, následná lokálna terapia s zelený čaj katechíny môžu umožniť úplné uzdravenie.
- Imichimod (pre anogenitálny bradavice, 5% Imiquimod vo forme krému znižuje množstvo HPV-6); aj na kondylomatoterapiu.
- Draslík roztok hydroxidu (KOH), 5%.
- Kyselina monochlóroctová
- Kyselina mliečna
- Očkovanie proti mykobaktériám (pre anogenitálny bradaviceočkovanie znižuje záťaž HPV-6 a HPV-11).
- Sodík dusitany (krém, 3 - 9%).
- Kyselina šťaveľová
- podofylotoxin 0.5%
- Kyselina dusičná
- Dusičnan strieborný
- Kyselina trichlóroctová (TCA): 10 - 80% kyseliny (!) Na liečbu kondylómu.
- Síran zinočnatý
- Kyselina citrónová (krém, 4.5 - 9%)
- 5-fluóruracil kontraindikovaný v tehotenstve!
Farmakoterapiu bradavíc súvisiacich s HPV nájdete v časti: HPV / Liečivá terapia.
Ďalšie poznámky
- Štúdia fázy III preukázala, že 0.7% kantaridín (prírodný produkt; patrí do skupiny terpenoidov) ako lokálna terapia je veľmi efektívny pri liečbe mollusca contagiosa (bradavice): počet mäkkýšov sa znížil o 70 až 80%; kožné lézie u každého druhého pacienta úplne zmizla.
