Synonymá
tepna, tepna, pulzujúca tepna, žila, krvná cieva, cieva Anglicky: artery
úvod
Podľa mikroskopického stavebného materiálu prevládajúceho v strednej vrstve (tunica media) tepnamožno rozlíšiť dva typy tepien Tepnami elastického typu sú hlavne veľké tepny v blízkosti srdce. Patria sem hlavne tepna (aorta) a pľúcne tepny (arteriae pulmonalis) s veľkými vývodmi. Všetky ďalšie nasledujúce tepny sú svalového typu. Prechod medzi týmito dvoma typmi je plynulý a nedá sa vždy presne definovať pod mikroskopom (histologicky).
Tepny svalového typu (Arteriae myotypicae)
Skupina tepien svalového typu zahŕňa všetky tepny okrem najväčších tepien (aorty a pľúcne tepny). Tieto tepny sa nazývajú týmto spôsobom, pretože stredná vrstva (tunica media) obsahuje hlavne hladké svaly. Tepna plavidlá s iba jednou svalovou vrstvou sa nazývajú arterioly.
Najvnútornejšia vrstva (intima, tunica intima) sa nazýva endothelium. To endothelium je jednovrstvový povlak plochých buniek bez medzier. Tieto bunky sú zarovnané paralelne s krvným obehom a tým sa podporujú krv prietok.
Jednotlivé bunky v tejto vrstve sú veľmi úzko spojené (tesné spojenia, zonula occludens) a riadia tak bariéru medzi vnútorným priestorom tepna a okolie. Hladký povrch najvnútornejšej vrstvy (endothelium) zabraňuje zložkám krv (biele krvinky, doštičky, červené krvinky), aby sa usadili na stene. Rôzne proteíny sa uvoľňujú do krv cez povrch endotelu, ktoré majú pôsobiť proti tvorbe krvných zrazenín.
Pri prechode z vnútornej do strednej vrstvy sa nachádza aj subendoteliálna vrstva. Táto vrstva sa s pribúdajúcim vekom mení a je rozhodujúcim dôvodom pre arteriálnu kalcifikáciu (aterosklerotické zúženie cievnych stien) v starobe. Stredná vrstva (médiá, tunica media) je najširšia vrstva steny tepien a skladá sa takmer výlučne z buniek hladkého svalstva.
Tieto svalové bunky sú usporiadané v plochých špirálach a sú navzájom spojené malými otvormi (medzery). Svalové bunky média vytvárajú (syntetizujú) dvojrozmernú sieť mnohých elastických vlákien, takzvanú vnútornú elastickú membránu. Pretože táto membrána prestupuje mnohými malými otvormi, podporuje priechod (difúziu) rôznych látok cez stenu cievy.
Vonkajšia vrstva tepny (adventitia) sa skladá z spojivové tkanivo ktorá pevne ukotvuje tepnu k okolitému tkanivu. The nervy a krv plavidlá (vasa vasorum), ktoré zásobujú cievnu stenu, sa tiež nachádzajú v adventicii. Vnútorné vrstvy cievnej steny sú dodávané priamo krvou pretekajúcou tepnou.
Tepny elastického typu (Arteriae elastotypicae)
Tepny elastického typu sú hlavne tepny blízko k srdce ako aorta a pľúcne tepny. Rozhodujúcim rozdielom pre tepny svalového typu je štruktúra strednej vrstvy (média). V tepnách elastického typu existuje len niekoľko svalových buniek, ktoré ležia medzi veľkou vrstvou elastických lamiel.
Podľa toho, ako sú svalové bunky napnuté, dostávajú tieto tepny rôzny stupeň predpätia. Rôznu štruktúru strednej vrstvy (média) možno preto vysvetliť skutočnosťou, že tepny v blízkosti srdce majú funkciu veterného plavidla. Počas srdcového rytmu sa krv pumpuje zo srdca veľkou silou a pomerne veľkou silou zasahuje cievne steny tepien v blízkosti srdca. Pretože tieto cievne steny pozostávajú z mnohých elastických lamiel, je možné tlmiť tento silný výron krvi a tak prietok krvi možno previesť z turbulentného na nepretržitý tok. Tento pohyb steny cievy pokračuje cez všetky tepny a pociťuje sa ako tlakový impulz, napríklad na zápästie.
