Adrenogenitálny syndróm: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne skúšky.

Nedostatok 21-hydroxylázy (vyšetrenie ako súčasť skríningu novorodencov).

  • 17-OHprogesterón (stanovenie ráno počas folikulárnej fázy).
  • androgény
    • DHEA-S [↑]
    • Testosterón [↑]
  • Kortizol [↓]
  • 17α-hydroxyprogesterón [↑ *]
  • V AGS s plytvaním soľou:

* Neklasické adrenogenitálny syndróm („Neskorý nástup“ -AGS) a kryptický priebeh môžu často diagnostikovať iba ACTH stimulačný test: ACTH správa nasleduje zvýšenie 17a-hydroxyprogesterónu.

Deficit llp- a 11a-hydroxylázy.

  • 11-desoxykortikosterón (DOC) [↑]

ďalej:

  • HLA typizácia - na účely hľadania heterozygotných znakových vlákien a genetické poradenstvo.
  • Prenatálna diagnostika AGS (v prípade novej tehotenstva).
    • Stanovenie 17α-hydroxyprogesterónu v plodová voda.
    • Typizácia HLA kultivovaných plodových alebo choriových buniek.
    • Analýza 21-hydroxylázy gen z choriových klkov.
  • Skríning pre novorodencov - zvýšenie hladiny 17α-hydroxyprogesterónu?

Laboratórna diagnostika počas liečby glukokortikoidmi

  • Elektrolyty - sodík, draslík
  • Plazma renín koncentrácie (nastavenie na horný normálny rozsah).