Liečba plodnosti Syndróm polycystických vaječníkov

Terapia plodnosti

Terapia syndróm polycystických ovárií závisí predovšetkým od toho, či si pacient želá mať dieťa alebo nie. Ak sa nelieči, tehotenstva môže byť ťažké alebo nemožné. Ak nie je túžba mať deti, výroba androgény v vaječníky môžu byť inhibované podaním ovulácie inhibítory („pilulka“) alebo glukokortikoidy (kortizón).

ovulácie V tomto prípade sa často používajú inhibítory s účinnou látkou cyproterónacetát („Diane“). To vedie k kompenzačnej inhibícii androgénových receptorov a v kombinácii s etinylestradiolom k zníženiu LH a FSH. Antagonisty aldosterónu, ako je spironolaktón, inhibujú tvorbu androgény a tvorbu androgénových receptorov, a tým viesť k zníženiu opísaných symptómov.

Ak existuje túžba mať deti, prítomnosť syndróm polycystických ovárií je vážny problém. Ak sú príznaky výrazné, podanie klomifen, gonadotropíny (HMG,FSH), kortizón alebo porovnateľné glukokortikoidy alebo je možné zvážiť časovo závislé podanie hormónu uvoľňujúceho gonatotropín (GnRH). Existuje však riziko ovariálnej hyperstimulácie, ktorá môže viesť k viacpočetnému tehotenstvu.

profylaxia

Pretože mechanizmus pôvodu nie je dostatočne objasnený, profylaktické opatrenia nie sú stále známe.

Prognóza

Mnoho porúch ovplyvňujúcich produkciu androgénov a hormónov je bohužiaľ chronických alebo neliečiteľných. Pacienti s syndróm polycystických ovárií musí byť pripravený na dlhodobú liečbu. Po období 9 - 12 mesiacov by mala byť terapia zodpovedajúcim spôsobom upravená a malo by sa zvýšiť alebo rozšíriť liečenie. Kozmetické ošetrenie sprievodných príznakov (holenie, epilácia, akné môže byť tiež užitočná. Užívanie „pilulky“ môže tiež znížiť alebo úplne vylúčiť akné.

Je možná liečba?

Liečba syndrómu polycystických vaječníkov (syndróm PCO) bohužiaľ zatiaľ nie je možná. Existujú iba podporné opatrenia, ktorých cieľom je zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života postihnutých osôb. To znamená, že príznaky, tj

bojuje sa proti následkom syndrómu PCO, ale nie proti príčine, tj samotnej chorobe. Liečba musí byť individuálne prispôsobená, aby sa našla najefektívnejšia terapia pre príslušného pacienta. Týmto spôsobom sa dajú príznaky dostať pod kontrolu alebo zmierniť.

V niektorých prípadoch je dokonca možné príznaky úplne eliminovať. Je dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý je oboznámený s liečbou pacientov s PCO a má dobrú odbornosť. Medzi lieky, ktoré sa dajú použiť na zmiernenie príznakov, patrí napríklad antikoncepcia (antikoncepčné lieky).

Môžu poskytnúť úľavu od nepravidelností cyklu, ako sú nepravidelnosti, ktoré sa často vyskytujú pri syndróme polycystických vaječníkov. Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o tom, či si v súčasnosti prajete mať dieťa, aby ste mohli adekvátne upraviť svoju liečbu. Prípravky pôsobia preventívne aj vzhľadom na karcinóm endometria, tzn rakovina sliznice maternice.

V obzvlášť závažných prípadoch so symptómami, ktoré sa nedajú zvládnuť, sú možnosťou liečby aj chirurgické opatrenia. V nadmerné ochlpenienadmerné množstvo tela vlasy, antikoncepcia môže tiež poskytnúť úľavu, pretože lepšie upravuje nerovnováhu medzi mužmi a ženami hormóny. To platí aj pre akné.

Ak ste nadváha, mali by ste pravidelne cvičiť a meniť svoje strava. Účinná látka metformín sa často používa aj pri syndróme polycystických ovárií, pretože interferuje s krv cukor vyvážiť a môže to normalizovať. metformín tiež znižuje produkciu mužov hormóny, ktoré môžu znižovať výskyt akné, zlepšovať nepravidelnosti cyklu a tiež zvyšovať plodnosť.

Odporúča sa podstúpiť dlhodobú liečbu a pravidelné kontroly, aby sa zabránilo progresii príznakov a včasne sa zistili možné neskoré účinky. Napriek chýbajúcim vyhliadkam na vyliečenie niektorí pacienti hlásia, že po nich majú pravidelnejší menštruačný cyklus tehotenstva, čo robí nepotrebnú ďalšiu drogovú podporu pre kontrolu cyklu. To tiež často uľahčuje dosiahnutie nového tehotenstva. Okrem toho sa veľa príznakov u niektorých pacientov s PCO zlepšuje s nástupom menopauza.