Terapia | Perikardiálny výpotok

Terapia

Spravidla existujú tri typy možností liečby, ktoré je možné kombinovať v závislosti od príčiny. Najprv sa môže použiť konzervatívna liečba. V závislosti od príčiny antibiotiká (na infekcie), glukokortikoidy alebo sa podávajú antiflogistiká (protizápalové lieky).

pre bolesť, lieky proti bolesti ako je kyselina acetylsalicylová (ekvivalent k Aspirín®). Druhou možnosťou je pichnutie the,en osrdcovník. Pri tomto postupe sa tekutina odvádza z osrdcovník pod ultrazvuk ovládanie pomocou dutej ihly.

Spravidla sa to robí v prípade väčších výpotkov alebo pri podozrení na začínajúce stláčanie srdce. Chirurgické opatrenia sa vykonávajú hlavne v prípade „kontaminovaných“ výpotkov, napríklad ak existujú krv v hromadení tekutiny v dôsledku traumy alebo ak baktérie infikovali výpotok. Chirurgicky sa zavedie drenáž. Odtoková vložka je tiež možnosťou liečby opakovaných výpotkov (tzv. Chronických opakovaných výpotkov).

Punkcia perikardu

Perikardiocentéza sa používa na odsávanie tekutiny v osrdcovník. V prípade akútnych perikardiálnych výpotkov sa to vykonáva okamžite v prípade núdze. Na jednej strane srdce má sa zmierniť, na druhej strane je možné vyšetriť perikardiálnu tekutinu (likér pericardii) na možné patogény, zápalové alebo nádorové bunky, a teda na príčinu perikardiálny výpotok možno odvodiť.

Perikardiocentézu vykonáva lekár pod monitoring z srdce funkcie, obehu a dýchania. Celková anestézia obvykle nie je potrebné, ale sedatíva or tabletky na spanie sa spravujú a pichnutie miesto je lokálne anestetizované. Ihla sa zvyčajne zavádza pod prsnú kosť (hrudná kosť) a vykonáva sa pod ultrazvuk vedenie. V prípade väčších výpotkov je možné v rámci rovnakého postupu zaviesť drenáž, ktorá trvale odvádza perikardiálnu vodu smerom von. Procedúra je spravidla dobre znášaná, ale komplikácie môžu zahŕňať zápal v oblasti pichnutie site, srdcová arytmia alebo poranenie okolitého tkaniva.

Echo a EKG

In echokardiografia (neformálne tiež často označované ako „ozvena srdca“), srdce a krv prietok sa zobrazujú sonograficky (= pomocou ultrazvuk). Spolu s EKG echokardiografia je jedným z najdôležitejších vyšetrení srdca. Veľkou výhodou tohto vyšetrenia je, že sa dá vykonať aj bez operácie, teda „neinvazívne“.

s echokardiografia srdca, perikardiálny výpotok sa dajú zistiť rýchlo a vo väčšine prípadov spoľahlivo. Okrem toho je možné na posúdenie rozsahu výpotku použiť echokardiografiu, a tak je možné lepšie vyhodnotiť ďalšie opatrenia. Echokardiografia môže tiež ukázať, koľko krv srdce pumpuje do tela a či sa steny srdca pohybujú správne.

Zúžené predsiene označujú a perikardiálna tamponáda. EKG zaznamenáva súčet elektrických napätí všetkých vlákien myokardu a slúži tak na vyhodnotenie funkcia srdca sval. Ak je to obmedzené a perikardiálny výpotok, dá sa to zistiť pomocou EKG.

Medzi neinvazívne metódy patrí aj príprava Röntgen obrázok. V prípade perikardiálneho výpotku sa silueta srdca zväčší a srdce má takzvaný tvar „Bockbeutel“.