Tentorium cerebelli je a koža v mozog a oddeľuje zadnú jamku (fossa cranii posterior) od strednej jamky (fossa cranii media). The mozgový kmeň vyčnieva cez tentorálnu štrbinu (incisura tentorii). Slzy v tkanive môžu spôsobiť krvácanie, čo môže viesť k syndrómu stredného mozgu.
Čo je to tentorium cerebelli?
Tentorium cerebelli predstavuje anatomickú štruktúru v mozog a je tiež známy ako cerebellar vermis. Nachádza sa v medzere medzi mozog a mozoček (fissura transversa cerebralis). Tentorium cerebelli vytvára duplikát tvrdého meninges (dura mater), ktorý liek nazýva aj duplikátom. Dura mater je jednou z troch koží obklopujúcich stred nervový systém. V súlade s tým sa rozlišuje medzi spinálnou tvrdou dura a encefalickou tvrdou dura mater. Prvý z nich obklopuje miecha, zatiaľ čo druhý z nich uzatvára mozog. Tentorium cerebelli nie je jediným zdvojením tvrdej pleny. Ďalšie duplikácie tvrdého obsahu meninges zahŕňajú mozgový polmesiac (falx cerebri) medzi dvoma polovicami telencephalonu a jeho pokračovanie, cerebelárny polmesiac (falx cerebelli). Cerebelárny polmesiac prechádza pod tentorium cerebelli, zatiaľ čo sa cerebrálny polmesiac spája s hrotom tentoria a ťahá ho dopredu.
Anatómia a štruktúra
Tentorium cerebelli je pripevnené k sulcus sinus transversi, ktorý vytvára jamku v okcipitálnej kosti (os occipitale). A krv potrubie prechádza jamou, ktorú anatómovia označujú ako priečny sínus. Tentorium cerebelli sa navyše pripája k hornému okraju drobnej kosti (pars petrosa ossis temporalis). Táto kostná časť má tvar pyramídy a nachádza sa na spánkovej kosti (Os temporale). Ako duplikácia tvrdej maternice sa tentorium cerebelli skladá z vnútorného listu (lamina interna) tvrdej maternice. The koža sa skladá z spojivové tkanivo. V tentorium cerebelli je štrbina, incisura tentorii. Týmto otvorom časť mozgového kmeňa opúšťa tentorium, ktoré tvorí tentorium cerebelli. Okrem toho tretí lebečný nerv (okulomotorický nerv) a štvrtý lebečný nerv (trochleárny nerv) prechádzajú cez incisura tentorii. Pri tom sprevádzajú zadnú mozgovú činnosť tepna, ktorá významnou mierou prispieva k krv zásobuje mozog a stelesňuje vetvu bazilárnej artérie.
Funkcia a úlohy
Hlavnou funkciou tentoria je oddeliť mozoček z mozog a zabrániť nadmernému stres z tlaku. Drží časť mozog a podporuje ho tak, aby mozog nespočíval priamo na mozoček. Pretože mozog je zodpovedný asi za 80% mozgu hmota, jeho váha by spôsobila značný tlak medzi dvoma časťami mozgu. Falx cerebri ťahá tentorium s mozgom dopredu a funguje ako remienok v rámci stabilizačného systému. Podpora obvykle bráni mozgu v kĺzaní voľne cez lebka. Mozog alebo telencefalon je sídlom správnej myšlienky. Medzi jeho funkcie patria vyššie kognitívne procesy, ako aj predvedomé a vedomé zmyslové vnímanie, motorické funkcie, emócie, štúdium, Pamäťa mnoho ďalších procesov. Zúčastňuje sa aj mozoček alebo mozoček štúdium a motorické funkcie. Tentorium cerebelli tiež chráni krv plavidlá z vysokého tlaku. Inak by mohli preťažiť alebo prasknúť. Tentorium cerebelli ďalej vymedzuje zadnú lebečnú jamku (fossa cranii posterior) od strednej lebečnej jamky (fossa cranii media). Obe patria k základni lebky. Zadná lebečná jamka obsahuje mozoček a mozgový kmeň. Časti mozgového kmeňa tiež vyčnievajú cez tentoriovú štrbinu a poskytujú spojenie medzi mozgom a miecha ako to pokračuje. Naproti tomu je temporálny lalok telencephalonu umiestnený v lebečnej jamke fossa. Do temporálneho laloku patria napríklad štruktúry, ktoré prispievajú k limbického systému. Medzi jeho funkcie patria emočné procesy, Pamäť, štúdiuma procesy autonómnej kontroly.
Choroby
Slza v tentorium cerebelli môže viesť na krvácanie, ktoré potom vyvíja tlak na mozog a zhoršuje jeho funkcie. Ruptúra tentória je možnou komplikáciou pôrodu a predstavuje takzvanú pôrodnú traumu. V tejto súvislosti medicína rozlišuje medzi supratentoriálnym a infratentoriálnym krvácaním. Pri supratentoriálnom krvácaní tekutina zálohuje nad tentorium, to znamená smerom k mozgu. Naproti tomu infratentoriálny mozgové krvácanie prebieha pod tentoriom - smerom k mozočku. Unikajúca krv vyvíja tlak na mozgové tkanivo, čo spôsobí jeho opuch a uviaznutie v tentorickej štrbine. Obzvlášť často to ovplyvňuje spánkový lalok a uncus gyri parahippocampalis. Vďaka tomu je možný aj vývoj syndrómu stredného mozgu. Medzi jeho príznaky patrí zvýšený svalový tonus, nepokoj, oslabený reflex rohovky, odchýlky očných buliev a patologické abnormality žiak. K tomu takzvané bábiky hlava často sa pozoruje jav: keď je hlava otočená do strany, oči sa pohybujú hlavou, namiesto toho, aby pokračovali v pozeraní sa priamo pred seba pomocou protipohybu očnej gule. V najťažšom štádiu vedie syndróm stredného mozgu k kóma. Krvácanie z mentora môže byť smrteľné. Najmä závažné krvácanie, ktoré sa šíri široko, je kritické. Zobrazovacie techniky, ako napríklad MRI a CT, vizualizujú krvácanie a umožňujú lekárom presne ho určiť a vyhodnotiť jeho rozsah. Chirurgia môže byť schopná zmierniť tlak na mozog.
