Srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť): Anamnéza

História medicíny (anamnéza choroby) je dôležitou súčasťou diagnostiky srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť).

Rodinná história

  • Vyskytli sa vo vašej rodine v minulosti časté ochorenia srdca?

Sociálne dejiny

prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).

  • Všimnete si dýchavičnosť, keď sa namáhate?
  • Na akej úrovni námahy sa vyskytuje dýchavičnosť?
    • Máte dýchavičnosť bez námahy? *
    • Budíte sa v noci kvôli dýchavičnosti? *
  • Opúchajú vám nohy cez deň?
  • Musíte v noci vstávať, aby ste močili? Ak áno, ako často?
  • Cítite nevoľnosť alebo máte bolesti v oblasti žalúdka častejšie?
  • Všimli ste si zvýšený obvod brucha alebo nôh?
  • Musíte často kašľať a máte spenené spútum?
  • Cítite zníženú výkonnostnú schopnosť?
  • Všimnete si rýchly pulz?
  • Máte často studené a modrasté sfarbené pery a prsty?
  • Máš studený potíte sa, ste bledá a máte kvapku krv tlak? *.

Vegetatívna história vrátane histórie výživy.

  • Ste nadváha? Uveďte svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
  • Schudli ste?
  • Zmenil sa váš apetít?
  • Máte každý deň dostatok pohybu?
  • Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
  • Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
  • Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?

Vlastná história vr. anamnéza liekov.

História liekov

  • Kalcimimetikum (etelkalcetid) → zhoršenie srdce zlyhanie.
  • Nesteroidné protizápalové lieky drogy (NSAID; nesteroidné protizápalové lieky, NSAID).
    • 19% zvýšené riziko dekompenzovaného srdcového zlyhania Významne vyššie riziko bolo spojené so súčasným užívaním diklofenaku, etorikoxibu, ibuprofénu, indometacínu, ketorolaku, naproxénu, nimesulidu, piroxikamu, rofekoxibu
    • Neselektívne NSAID: ibuprofén, naproxén a diklofenak zvýšili riziko o 15%, 19% a 21%
    • Inhibítory COX-2 rofekoxib a etorikoxib viedlo k zvýšeniu rizika o 34% a 55%.
    • Veľmi vysoké dávky
    • Najväčšie nebezpečenstvo pre zlyhanie srdcasúvisiaca hospitalizácia bola spojená s ketoralakom (pomer šancí, OR: 1.94)
  • Poznámka: „Označenie drogy ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť klinické stav u pacientov s zlyhanie srdca by mali byť kriticky vyhodnotené. Patria sem napríklad antiarytmické látky triedy I a III, vápnik blokátory kanálov (okrem amlodipín, felodipín) a nesteroidné protizápalové látky drogy. “ Pozri tabuľku 19: Vybrané lieky, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na klinické použitie Podmienka pacientov s HFrEF.

* Ak bola na túto otázku odpovedaná odpoveďou „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Za správnosť týchto informácií sa nepreberá zodpovednosť)