Diferenciálna diagnostika Neosifikujúci fibróm

Odlišná diagnóza

neosifikujúci fibróm ukazuje jasný obraz na Röntgen a v skutočnosti nevyžaduje ďalšiu diagnostiku. Od ostatných klinických snímok sa dá takmer vždy odlíšiť neosifikujúci fibróm ich rádiologickým obrazom. Napríklad aneuryzmatická kostná cysta ukazuje hladinu tekutiny v MRI a ovplyvňuje celú priečnu oblasť kosti.

Nádor s obrovskými bunkami sa nachádza v inej oblasti kosti ako neosifikujúci fibróm. Jediným klinickým obrazom, ktorý v rádiologickom obraze skutočne pripomína nezosifikujúci fibróm, je chondromyxoidný fibróm. Nachádza sa tiež v metafýze oblasti kolena. Klinicky ho možno jasne definovať bolesť intervaly. Ak si stále nie ste istí, je možné vykonať MRI.

Frekvencia nesosifikujúceho fibrómu

Ako už bolo spomenuté, neosifikujúci fibróm je najbežnejšou benígnou alteráciou kostí. Presné čísla nie je možné uviesť z dôvodu náhodných zistení. Je známe, že sa väčšinou zistí vo veku 10 až 15 rokov.

Chlapci aj dievčatá sú rovnako postihnutí. Neosifikujúci fibróm sa vyskytuje takmer výlučne na dolných končatinách a takmer vždy sa nachádza v oblasti metafýzy stehnovej kosti v blízkosti kolena. Ak sa tam nevyskytuje, zvyčajne sa nachádza v metafýze holene blízko chodidla alebo blízko kolena. Často sa po náhodnom náleze diagnostikuje niekoľko neosifikujúcich fibrómov.

Priebeh choroby

Neosifikujúci fibróm sa zvyčajne hojí spontánne. Pri týchto kostných zmenách nie sú známe zhubné degenerácie. Existujú tri fázy neosifikujúceho fibrómu.

V aktívnej fáze sa neosifikujúci fibróm nachádza na metafýzovej strane rastovej platničky. Vďaka stálemu rastu migruje do metafyzálnych a diafyzárnych oblastí. Okrem toho kostné mosty prerastajú do spojivové tkanivo štruktúra.

Nasleduje pokojná fáza. Charakteristická je transformácia kosti okolo lézie a zhrubnutie spojivové tkanivo (sklerotizujúci) okraj kosti. V niektorých prípadoch sa kompaktná kostná vrstva zriedi, takže už nie je viditeľná v röntgenových lúčoch.

Na konci rastovej fázy sa nezosifikujúci fibróm nachádza v prechodnej oblasti metafýzy a diafýzy. Posledná fáza je latentná fáza. To je, keď sa kosť zahojí a obnoví sa. V niekoľkých prípadoch však môže dôjsť k slzám vo fibróme alebo a zlomenina, ale toto sa môže normálne zahojiť.