Diagnostika | Artróza členkového kĺbu

Diagnostika

Už v anamnéze možno zbierať cenné rady. Okrem toho predchádzajúce zranenia členok kĺby alebo zápalové ochorenia kĺbov môžu poskytnúť dôkaz o členku artróza. Na presnú diagnostiku sa používajú zobrazovacie techniky:

• Také sú bolesti,
• Intenzita bolesti a
• Čas bolesť často dobrá indikácia.
• Najmä röntgenové lúče v dvoch rovinách pri zaťažení umožňujú dobré posúdenie kĺbu. Často je tu vidieť zúžený spoločný priestor.

  To naznačuje oteru v kĺbe chrupavka a teda už existujúcu artróza. Zlá poloha kĺbu alebo kostné výrastky ako znak degenerácie, ktorá môže kĺbu brániť, sú tiež jasnými známkami členok artróza.

• Za účelom posúdenia kĺbu chrupavka a možné poškodenie šľachy alebo väzy, je potrebné urobiť MRI chodidla. Tento postup sa primárne používa na presné vyhodnotenie poškodenia, ale nielen na diagnostické účely.

Terapia

Byť schopný prijať správne opatrenia v prípade členok kĺbová artróza, najskôr by sa malo diagnostikovať ochorenie. Ak sú typické príznaky členkový kĺb artrózy, je vhodné poradiť sa s lekárom, ktorý po komplexnej diagnostike diagnostikuje ochorenie kĺbov a rozšíri možnosti liečby. Okrem rodinného lekára ošetrujúceho pacienta sa tiež odporúča konzultovať s ortopedickým špecialistom, pretože lekári v tejto špecializácii sú špecialistami v oblasti diagnostiky a terapie pacientov. členkový kĺb artróza.

Akonáhle členkový kĺb artróza bola diagnostikovaná, na začiatku liečby sa zvyčajne používajú konzervatívne liečebné metódy. Patria sem najmä fyzioterapia a nosenie špeciálnych obväzov alebo vložiek do členkov. Tieto terapie môžu často zabrániť alebo aspoň spomaliť progresiu ochorenia.

Na zabezpečenie účinnosti týchto opatrení je dôležité pravidelne vykonávať cvičenia odporúčané lekárom alebo fyzioterapeutom. Je tiež potrebné poznamenať, že existujúce artróza členkového kĺbu nevedie k zákazu športu. Nedostatok pohybu môže dokonca podporiť progresiu ochorenia.

Je skôr dôležité vykonať správnu formu cvičenia a zlepšiť tak priebeh choroby. Príznaky, ktoré sa objavia, je možné liečiť aj terapeuticky, a preto by sťažnosti na artrózu členku nikdy nemali zostať neliečené. Ďalšou možnosťou liečby artrózy je injekčné podanie kyselina hyalurónová do spoločného priestoru.

Či kyselina hyalurónová liečba je vhodná pre jednotlivého pacienta, najlepšie ju posúdi ošetrujúci lekár. Ak konzervatívne opatrenia neprinesú úspech, možno lekára požiadať o možnosť vykonania chirurgického zákroku. V závislosti od príčiny výskytu artrózy sa môžu použiť rôzne postupy.

Okrem stimulácie chrupavkasa transplantácia Môže sa tiež vykonať chrupavkové tkanivo, čo môže zmierniť príznaky a zabrániť progresii ochorenia.

• Artrózu členku je možné konzervatívne liečiť špeciálnymi vložkami. Pozostávajú z jediného zvitku alebo artrodéznej topánky, ktorá poskytuje bolesť odľahčenie a zlepšenie funkcie.

  Rola chodidla podporuje valivý pohyb počas chôdze, ktorý je často obmedzený v počiatočných štádiách artrózy. Artrodéza topánka stabilizuje členkový kĺb a poskytuje vonkajšiu oporu. Oba ortopedické AIDS môže výrazne zmierniť bolesť v počiatočných fázach a zlepšovať mobilitu.

• V niektorých prípadoch je možné vyfrézovať predné nové kostné formácie (osteofyty).

  Ak sa neodstránia, môžu sa abráziou povrchov kĺbov postupne poškodiť chrupavky a zničiť kĺbový priestor. Odstránenie zlepšuje pohyblivosť a tiež zmierňuje bolesť. Ďalej možno progresiu artrózy výrazne spomaliť.

• Ak je kĺbová chrupavka už veľmi zdegenerovaná, môže sa kultivovať v laboratóriu a znovu vložiť do pacientovej zostávajúcej chrupavky.

  Chrupavka potom prerastie späť do kosti a stimuluje okolité tkanivo chrupavky k proliferácii (rastu). Alternatívne je možné použiť membrány na podporu rastu nových buniek chrupavky. Tieto postupy sú však vhodné, iba ak je časť chrupavky stále neporušená.

• V prípade veľmi výraznej artrózy s úplnou stratou povrchu chrupavky, horný členkový kĺb môže byť nahradený umelým kĺbom. To umožňuje zachovať pohyblivosť členkového kĺbu.

  Ak sa umelý kĺb po niekoľkých rokoch uvoľní, je možné vložiť nový kĺb. Ak to nie je možné alebo ak predtým nebola iná možnosť, môže dôjsť k stuhnutiu členkového kĺbu. Zničená chrupavka je úplne odstránená a potom je členková kosť pevne priskrutkovaná k holennej kosti.

  Asi po 6 až 12 týždňoch sa kosti stabilne vyrástli a noha môže byť znovu zaťažená takmer bez obmedzení. Vďaka veľkej mobilite v dolný členkový kĺb a metatarzálnou kosti, môže byť stuhnutie čiastočne kompenzované a vedie tak k strate bolesti bez toho, aby ste príliš obmedzovali pohyblivosť. Je však možné, že vystuženie vedie k ďalšiemu zaťaženiu druhého kĺby (kolenný kĺb, bedrový kĺb, chrbtica). Tieto sú oveľa viac namáhané v dôsledku straty mobility v horný členkový kĺb a potom môže tiež po niekoľkých rokoch vykazovať degeneratívne zmeny. Stuženie je napriek tomu veľmi dobrou alternatívou, ktorá významne zvyšuje kvalitu života, ak iné terapeutické metódy nie sú možné alebo neprinášajú úspech.