Príčiny | Pneumotorax

Príčiny

Príčina primárnej pneumotorax je obvykle prasknutie pľúcne alveoly (najmä pri emfyzéme). Pneumónia (zápal pľúc) a pľúca rakovina (karcinóm priedušiek) môže spôsobiť okrem iného aj sekundárne pneumotorax. Tento klinický obraz môže byť spôsobený aj nesprávnym pleurálna punkcia (napr. v rámci diagnostiky mozgovomiechového moku) alebo akupunktúra ošetrenie v pľúca oblasť.

Vnútorný pneumotorax Kolaps pľúc je spôsobený okrem iného aj prasknutím pľúcne alveoly (napr. kvôli nedostatku bielkovín), zatiaľ čo vonkajšie pneumotorax je spôsobená napríklad zlomeným rebrom, keď pľúca tkanivo je prepichnuté. Rovnako, keď je ihla vložená ako súčasť a zhluk nervových buniek hviezdicovou blokádou, môže sa poraniť hrot pľúc a spôsobiť pneumotorax. Zavedenie ihly počas a zhluk nervových buniek hviezdicová blokáda môže tiež poraniť hrot pľúc a spôsobiť pneumotorax.

Príznaky Sťažnosti

Medzi príznaky patrí: V a napínací pneumotorax, sú pľúca stlačené (stlačené) a stredná časť hrudnej dutiny, v ktorej je srdce sa nachádza (mediastinum-mediastinálny posun) sa posúva na opačnú zdravú stranu. Tiež spôsobuje stlačenie pľúc dýchanie ťažkosti (dyspnoe). Ďalším príznakom napínací pneumotorax is šok. Na tomto mieste je potrebné poznamenať, že ide o stav núdze.

• Dýchavičnosť
• Bolesť na hrudníku a
• Rýchly dýchanie (tachypnoe).

Diagnóza

Pri fyzické vyšetrenie, tmavší (takzvaný hypersonický) zvuk klepania a chýbajúci alebo dokonca oslabený dýchanie zvuk je detekovaný nad postihnutou oblasťou. On Röntgen, pneumotorax môže byť veľmi pôsobivým nálezom. Najlepšie je vidieť nálezy po výdychu (exspiračný obraz).

Zbalené pľúca predstavuje zníženie priehľadnosti (menej čiernej) v porovnaní so zdravou stranou. Pleurálna medzera, ktorá je teraz vyplnená vzduchom, je tmavočierna. Výkres nádoby (biele čiary) nie je viditeľný.

V prípade a napínací pneumotorax, mediastinálny posun je tiež možné vidieť tu: srdce tieň je posunutý. CT (počítačová tomografia) ukazuje podobný obraz: postihnutá strana je tmavšia (čierna) ako zdravá strana, na ktorej je neporušené pľúcne tkanivo viditeľné ako belavé kresby. Vzduch sa javí ako rovnomerne čierny v röntgenových lúčoch aj v CT (vypočítaný tomografia). V akútnych situáciách ponúkajú konvenčné röntgenové lúče najrýchlejší spôsob, ako zistiť príčinu pacientových symptómov, ako je dýchavičnosť alebo obehová kríza.

Ďalšie diagnostické postupy by sa mali zvážiť, iba ak je príčina pneumotoraxu nejasná. The Röntgen snímka sa robí v stoji v dvoch rovinách, tj spredu alebo zozadu a z boku pacienta. Aj po a hrudná drenáž bol nainštalovaný systém, röntgen slúži na kontrolu optimálnej polohy trubice v hrudníku.

• Ľavé pľúca (nepozorovateľné)
• Srdce
• Zrútené pravé pľúca
• Vzduch medzi kožušinou pľúc

Počítačová tomografia (CT) môže byť užitočná ako diagnostický nástroj v prípade nejasností v konvenčných röntgenových lúčoch. Ak napríklad existuje podozrenie na základné ochorenie zodpovedné za pneumotorax, počítačová tomografia môže byť priekopníckym nástrojom na určenie príčiny. Pokiaľ ide o spontánny pneumotorax, ktorý už bol uvedený vyššie, CT môže poskytnúť presnejšiu prognózu, či sa takýto prípad môže opakovať, pretože v tomto prípade je možné lepšie zobraziť jemné zmeny v pľúcach ako v prípade bežných röntgenových lúčov.

V porovnaní s konvenčnými röntgenovými lúčmi umožňujú rezy počítačovej tomografie presnejšiu lokalizáciu príčiny. Ultrazvuk vyšetrenie u pacienta s podozrením na pneumotorax nie je spočiatku veľmi efektívne. Vzhľadom na technické vlastnosti ultrazvuk postup, vzduch v ultrazvuku niekedy zasahuje do skutočného vyšetrenia.

Chová sa inak, ak je v pleurálnej medzere zvýšená tekutina. To sa dá ľahko zistiť. Všeobecne môžu byť uprednostnené dve už spomenuté vyšetrenia, ak existuje dôvodné podozrenie na pneumotorax. Normálny röntgen poskytuje najlepší prehľad o probléme.